Lipopatozė

Suaugusiųjų žarnyno obstrukcijos gydymo metodai

Žarnyno obstrukcija yra gana dažna problema, su kuria susiduria daug pacientų. Dabar siūlomi įvairūs terapiniai metodai, kurie leidžia greitai įveikti ligą. Tuo pačiu metu būtina nustatyti ligos priežastį.

Bendra informacija apie ligą

Žarnyno obstrukcija medicinos personalo praktikoje yra gana dažna. Skirti mechaninę ir dinaminę įvairovę. Šios dvi formos turi ženklus, būdingus žarnyno sukimui. Tai yra žarnyno obstrukcijos tipai. Liga gali būti ūmaus arba lėto vystytis lėtinės.

Kokios yra priežastys, dėl kurių gali atsirasti mechaninė žarnyno obstrukcija? Šiuo atveju ekspertai nurodo šias priežastis:

  • išvarža iš išvaržos;
  • kirminai (dėl jų užsikimšęs žarnų praeinamumas);
  • žarnyno inversija;
  • invazija (procesas apima žarnyno įvedimą į kitą);
  • svetimkūnio buvimas žarnyne;
  • sukibimas ir mazgai;
  • blokuojantys procesai, atsiradę dėl išmatų arba maisto masės kaupimosi.

Apie dinaminį obstrukciją

Dilatinę storosios žarnos obstrukciją sukelia sutrikimai, susiję su žarnyno judesiu. Be to, įvairios pilvo srities organų patologijos ir ligos gali sukelti neigiamų pasekmių. Problemos gali atsirasti kituose vidaus organuose, kurių veikimas tiesiogiai veikia žarnyno veiklą. Lygiagrečiai nervų sistemos veikimo sutrikimai yra prieš ligą.

Tarp priežasčių, kurios sukelia dinaminę žarnyno obstrukciją, verta pabrėžti: patologinio tipo pokyčius, turinčius įtakos elektrolitų pusiausvyrai, ir rūgščių ir bazių pusiausvyros sutrikimus. Kai kuriais atvejais plonosios žarnos obstrukcija gali atsirasti dėl komplikacijų, atsirandančių po organų operacijų. Yra atvejų, kai ligoniai susiduria su susiliejimais arba uždegiminėmis ligomis, veikiančiomis virškinimo trakte.

Žarnyno blokada gali pasireikšti dėl to, kad asmuo yra nutukęs. Taigi yra atvejų, kai pacientas labai dažnai maitina mėsą. Be to, gali būti sunaudojama daug riebių maisto produktų, dėl kurių nėra šviežių vaisių ir daržovių. Todėl jūs turite atidžiai stebėti savo meniu.

Atsiranda vidurių užkietėjimas ir obstrukcija dėl padidėjusios peristaltikos, padidėjusio intrauterinio spaudimo. Visi šie neigiami reiškiniai lemia tai, kad žarnynas yra suspaustas arba suvaržytas. Vidurių užkietėjimas atsiranda dėl to, kad organas sukasi dėl didelio žiedo šaknies ilgio arba siaurumo. Trikdymo sindromas gali prasidėti dėl žarnyno judėjimo, kuris atsiranda dėl žarnyno judrumo sutrikimų.

Obstrukcinė obstrukcija įjungiama dėl šių priežasčių:

  • navikas (įskaitant gerybines);
  • išmatų nuolaužos;
  • tulžies akmenys;
  • Ascaris;
  • uždegiminiai procesai;
  • žarnyno tuberkuliozė.

Vaikų vidurių užkietėjimas ir obstrukcija yra gana reti. Jei mes kalbame apie įgimtą patologiją, tai šis reiškinys diagnozuojamas 20% atvejų. Įgyta liga dažnai kyla dėl to, kad vaikai linkę nuryti įvairius daiktus. Tai gali sukelti inaginaciją. Gydytojai pažymi, kad neįmanoma pasinaudoti savigyda, nes tai gali tik sustiprinti padėtį.

Klinikinis vaizdas

Ūminis žarnyno obstrukcija turi specifinių simptomų, kuriuos galima diagnozuoti per palyginti trumpą laiką. Skausmas kartu su patologija beveik visais atvejais, skausmas atsiranda staiga. Tai gali būti sutraukta, jos intensyvumas yra neišreikštas.

Žarnyno obstrukcijos simptomas yra vėmimas ir pykinimas. Be to, gali pasireikšti šie simptomai:

Žemas pralaidumas gali sustiprėti, o liga prasideda. Tai veda prie to, kad vėmimo procesai tampa ryškesni ir padidėja pykinimas. Kai kuriais atvejais paciento burnoje gali pasirodyti nemalonus kvapas. Dujos neatsiranda ir kaupiasi pilvo ertmėje.

Be to, beveik visi pacientai, kuriems nustatyta diagnozė, negali įkvėpti daug oro. Visi šie simptomai rodo, kad skubiai būtina taikyti priemones, skirtas žarnyno obstrukcijai gydyti. Priklausomai nuo to, kokie simptomai yra būdingi konkrečiam atvejui, obstrukcijos sindromas gali būti toks: staigus išvaizda ir laipsniškas mažėjimas, palaipsnis remisijos akimirkų padidėjimas ir sumažėjimas.

Yra visa žarnyno obstrukcija, tačiau beveik visais atvejais būdingi simptominiai požymiai. Visų pirma - tai skausmas. Pirmuoju ligos kolikų vystymosi etapu jaučiamas visoje žarnyne ir beveik neįmanoma nustatyti tikslią sindromo vietą.

Kai skausmas tam tikrą laikotarpį tampa nuolatinis, jis gali apimti beveik visą pilvo ertmę. Dėl to keletas pacientų gali išsivystyti peritonitą, todėl tik operacija gali išspręsti problemą. Jei pasireiškia obstrukcija, skausmo poveikis yra nuolatinis ir nepraranda ryškumo.

Inkstų mechaninis obstrukcija ir kiti jo tipai yra kartu su vėmimu. Šis simptomas paprastai atsiranda po pilvo skausmo. Taip yra dėl to, kad maistas negali praeiti per virškinimo traktą, todėl yra stagnacijos. Žemas pralaidumas gali išsivystyti iki visiško obstrukcijos.

Sindromui būdinga obstrukcija, kuri atsiranda plonojoje žarnoje (viršutinėje jo dalyje), po kurios yra gausus vėmimas. Yra atvejų, kai obstrukcija diagnozuojama apatinėje žarnoje, vėliau vėmimas gali pasireikšti vėliau ir jo intensyvumas yra mažesnis.

Daugiau apie simptomus

Spastikų ir kitų rūšių ligos beveik visada yra kartu su pilvo pūtimas. Šis simptomas pasireiškia dėl stagninių dujų ir skysčių susidarymo, o dideliais kiekiais. Visa tai veda į šioms masėms trukdžius išangėje. Čia veikia ne tik fiziologinis, bet ir psichologinis poveikis.

Patinimas gali paveikti viršutinę ir vidurinę žarnyno dalis, bet tada procesas tik didėja. Iš esmės nėra išleidimo, gali būti dalinis vėmimas, tačiau šie procesai yra minimalūs ir negali labai pakisti paciento būklės. Nors egzistuoja visa obstrukcijos tipų klasifikacija, tačiau beveik visais atvejais ji veikia storąją žarną. Tai sukelia labai nemalonių pasekmių: kūno sienelės išsilydo, o pilvas padidėja, nes ji patiria patinimą.

Jei pilvas plinta, tada palpacija sukuria tuščiavidurį garsą, vadinamą cilindrine. Jis susidaro dėl to, kad pirštas pateko į pilvo paviršių. Yra atvejų, kai pacientų kūno kilpos išsiplės taip stipriai, kad jie tampa matomi per odą.

Paralyžiuotam ileus, kaip ir kai kurioms kitoms rūšims, būdingas dujų ir išmatų užkietėjimas anus. Ekspertai pažymi, kad šie simptominiai pasireiškimai nėra pagrindiniai visais atvejais, todėl šis simptomas ne visada grindžiamas tiksli diagnozė. Jei susidarė blokada, tada apatinėje storosios žarnos dalyje masė sulaikoma anksti. Tais atvejais, kai perėjimas yra uždarytas viršutinėje gaubtinės žarnos dalyje, dujų išsiskyrimas gali būti įvykdytas per kelias valandas. Daugeliu atvejų gydantis gydytojas primygtinai reikalauja, kad jei yra dujoms pralaidumo, tada žarnyno obstrukcija prasidės.

Visi aukščiau išvardyti simptomai gali būti būdingi tokie papildomi simptomai:

  • apetito praradimas;
  • bendras silpnumas;
  • padidėjo troškulys.

Žarnyno paralyžius gali sukelti didelį dehidrataciją. Dėl to gali atsirasti širdies nepakankamumas. Be to, galimi šie neigiami padariniai:

  • šokas;
  • ūminis inkstų nepakankamumas;
  • šlapimo susilaikymas organizme;
  • sumažėja kraujospūdis;
  • širdies ritmo padidėjimas.

Kai kuriais atvejais pacientas turi karščiavimą, tačiau jo atsiradimas dažniausiai pasireiškia vėlesniuose ligos vystymosi etapuose. Visa tai yra dėl to, kad bakterijos patenka į bendrą žarnyno liumeną, o po to į kraują.

Kokių priemonių imtis?

Ką daryti, jei žmogus susiduria su kliūtimi? Kai kuriais atvejais be medicininės pagalbos pacientas gali įtarti, kad jo kūnas turi tokią problemą. Jei yra tikimybė, kad atsirado žarnyno obstrukcija, diagnozę turėtų atlikti tik gydantis gydytojas, todėl nedelsdami kreipkitės į greitąją pagalbą. Dažniausiai tik operacija gali įveikti šią problemą. Nepriimtina savigydos veikla, nes tai gali sukelti tik papildomų komplikacijų ir sveikatos problemų.

Žarnyno obstrukcijos klasifikacija atskiria mechaninį tipą. Ši byla gali būti pašalinta atsikratant valstybės priežastys. Dėl to specialistai ruošiasi chirurginiu sprendimu. Jei manome, kad yra paralyžiamas negalavimas, tada būtina nukreipti visas priemones, kad būtų pašalintos jo esminės priežastys.

Konservatyvus gydymas gali apimti šias priemones:

  • antibiotikų naudojimas;
  • analgetikai;
  • deguonis;
  • kiti skausmo malšintuvai.

Visi jie yra įvedami į veną. Tačiau šios priemonės gali būti neveiksmingos. Labai svarbu, kad operacija būtų atlikta. Jis atkurs visas žmogaus organizme esančias žarnyno funkcijas. Kai kuriais atvejais reikia pašalinti organo likučius.

Dažnai yra klaida, kai naudojamas vidurių užkietėjimas. Ekspertai pabrėžia, kad ši priemonė yra kontraindikuotina, nes su jos pagalba paciento būklė tik pablogėja. Prieš eidami pas gydytoją, nieko negalite valgyti ir negerti.

Medicinos renginiai

Kaip gydoma problema? Priklausomai nuo to, kokio tipo negalavimai diagnozuojami pacientui, galima apsvarstyti 2 variantus: chirurginį arba konservatyvų gydymą. Jei pacientas laiku įveda medicinos įstaigą ir jei nėra peritonito simptomų, sunkios formos voleminės pakitimai, terapinis poveikis organizmui turėtų būti atliekamas naudojant konservatyvius metodus.

Tokių manipuliavimo veiksmingumas nustatomas remiantis turima klinikine ir radiologine informacija. Jei pacientui yra skausmo sindromas, tai reiškia, kad nėra teigiamo poveikio. Poveikį liudija žarnyno skysčių lygio išnykimas. Esant klinikiniams ar radiologiniams ligos požymiams, būtina atlikti operaciją.

Su žarnyno obstrukcija susijusios gydomosios priemonės skirtos pašalinti pagrindinę priežastį. Tikslas yra pašalinti apsinuodijimo reiškinius, atkurti žarnyno judrumą. Norint gauti aiškų pagerėjimą, pacientui parodomas skrandžio, žarnų dekompresija. Atliekant kompleksinį gydymą, atliekamos infuzijos priemonės, dėl kurių galima išreikšti ryškius metabolinius nukrypimus.

Paprastai pacientai kruopštaus tyrimo metu atskleidžia spazminį obstrukciją. Jei gydytojas susiduria su tokia diagnoze, eliminuojama ne tik pagrindinė nukrypimo priežastys, bet ir papuliaciniai veiksmai. Pacientui rekomenduojama paimti šiltas voneles, kad gautų greitą teigiamą rezultatą.

Atkūrimas vyksta greičiau, vartojant antispasministus. Pacientai paskyrė injekcijas. Reikalingi vaistai - Papaverinas, Drotaverinas, Platifilinas ir tt Terapija atliekama griežtai prižiūrint gydytojui, netrikdant dozių ir gydymo trukmės.

Jei yra paralyžiuota obstrukcija, užsikimšusi žarnos elektrostimuliacija. Atliekami valymo klampos, suleidžiamos Ubretida, Proserino arba panašių preparatų injekcijos. Bet kokia mechaninė obstrukcija reikalauja avarinės laparotomijos. Kiti įėjimai yra tikėtina, jei yra kliūtis.

Pirmieji tokios ligos požymiai yra neįmanoma savarankiškai gydytis, todėl nėra verta patikrinti, ar liaudies metodai veikia. Tai gali tik pabloginti situaciją. Būtina nedelsiant susisiekti su specializuota medicinos įstaiga.

Gydymas žarnyno obstrukcijos liaudies gynimo

Žarnyno obstrukcija yra labai rimta liga, kuri yra susijusi su stipriu virškinimo trakto sutrikimu, kai trenkiasi žarnyno judėjimas. Yra tokia liga skirtingo amžiaus žmonėms - tiek vaikams, tiek suaugusiems.

Obstrukcijos formos

Atsižvelgiant į įvykio priežastis, susidaro įvairūs obstrukcijos tipai: ūminis ar lėtinis.

Kalbant apie ūminį obstrukciją, čia gali padėti tik operacija. Ūminė obstrukcija yra kartu su auglio (gerybinių ar piktybinių navikų) atsiradimu, kuris blokuoja žarnyno lumeną, taip užkertant kelią išmatų masei judėti.

Ūminio obstrukcijos priežastis gali būti žarnyno judėjimas. Tokiems atvejams būdingi ūminiai skausmingi pilvo skausmai, staigūs patinimai ir daugiau nei 3 paros išmatos. Jei laiku neatvykstate į gydytoją, tai gali sukelti mirtį.

Tačiau esant lėtinėms obstrukcijoms gydymas yra įmanomas, nes žarnyno obstrukcija yra dalinė čia, chirurginės intervencijos nereikia. Paprastai lėtinės ligos lydi vidurių užkietėjimas. Tačiau tokius dalykus nerimti taip pat neįmanoma, nes "įprastas" vidurių užkietėjimas gali sukelti rimtų komplikacijų.

Bet kokiu atveju, jei turite problemų su žarnyne, negalėsite atidėti kelionės į gydytoją. Tik gydytojas gali išsiaiškinti, kokios problemos turime ir kaip su ja susidoroti.

Priežastys

Žarnyno obstrukcija gali susidaryti dėl įvairių priežasčių. Čia yra keletas iš jų.

  1. Įvairios neoplazmos ir sąnarys žarnų ertmėje.
  2. Ligos priežastis gali būti papildomos raukšlės ir kišenės, kurios atsirado pilvaplėvės srityje, taip pat išvaržos, susidarančios žarnyno sienose.
  3. Priežastis žarnyno obstrukcija gali sigmoidę dvitaškis, kuris yra susijęs su amžiumi.
  4. Viena iš žarnyno pažeidimo priežasčių gali būti motyvacijos pažeidimas, kuris, kaip taisyklė, įvyksta dėl ryškių dietos pokyčių. Pavyzdžiui, po ilgo greito, labai atsargiai ir palaipsniui reikia pereiti į normalią dietą. Jei pažeidžiate privalomus maisto priėmimo reikalavimus, pvz., Valgydami didelius kiekius, gali pasireikšti žarnyno obstrukcija.
  5. Žarnyno valymas klizmu taip pat gali sukelti sutrikimą. Paprastai šios problemos kyla dėl antsvorio turinčių žmonių, kurie mano, kad žarnyno valymas prisideda prie svorio mažėjimo.
  6. Kūdikiams gali pasireikšti obstrukcija dėl netinkamo vaiko perkėlimo iš maitinimo krūtimi į įprastą dietą.
  7. Mechaninis pažeidimas, kurį sukelia operaciniai sužalojimai, peritonitas ir įvairūs metaboliniai sutrikimai, prisideda prie žarnyno sutrikimų atsiradimo.
  8. Priežastys, dėl kurių žarnos pažeidžiami, gali būti pasyvus sėdimąja veikla besiverčiančio asmens gyvenimo būdas.

Simptomai, kurie lemia žarnyno obstrukciją

  1. Skausmo atsiradimas pilvoje, dažnai kramtymas, stiprėja.
  2. Pykinimas ir vėmimas, kuris gali turėti išmatų kvapą.
  3. Vidurių užkietėjimas, pilvo pūtimas, pilvo pūtimas.
  4. Sumažėjęs kraujospūdis, padidėjęs širdies susitraukimų dažnis, sausas liežuvis, karščiavimas.

Liaudies gynimo priemonės, susijusios su virškinimo trakte

Negalima savarankiškai gydyti skaldytų žarnyno darbo. Savarankiškas gydymas sukelia negrįžtamus padarinius. Todėl, kreipdamiesi į gydymą liaudies metodais, po to reikia aplankyti gydytoją.

Lėtinė liga, kurią sukelia dalinė žarnyno obstrukcija, paprastai apima kovą su vidurių užkietėjimu. Tai reiškia, kad būtina organizuoti nepertraukiamą žarnyno darbą, kuris užkirstų kelią fecal congestion.

Kaip prevencinė priemonė, žmogaus mityba turėtų būti pakeista. Patartina valgyti daržoves, vaisius, taip pat maisto produktus, turinčius pluošto, kuris padeda lengvai judėti žarnoje.

Patartina valgyti daržoves, vaisius, taip pat maisto produktus, turinčius pluošto, kuris padeda lengvai judėti žarnoje.

Be to, prieš miegą, jūs turite gerti kefyro puodelį, pridėdami šaukštą medaus ar augalinio aliejaus. Ryte patartina gerti stiklinę vandens, kuris normalizuoja virškinamojo trakto darbą.

Liaudies receptai nuo vidurių užkietėjimo

  1. Izoliai, džiovinti abrikosai, slyvos, figos ir medus yra paimami vienodais kiekiais. Visos sudedamosios dalys gerai nuplaunamos, sumalamos mėsmalėje. Paimkite šį mišinį turėtų būti pagal Art. šaukštą ryte ant tuščio skrandžio.

Nuspręsdami vartoti populiarius receptus, būtinai pasitarkite su savo gydytoju. Palaiminti tave!

Suaugusių žarnų obstrukcijos simptomai

Žarnyno obstrukcija yra ūminė virškinimo trakto liga, kurioje žarnynas sudaro kliūtis išmatų išmatoms pašalinti. Tai yra labai skausminga būklė, kuri gali būti mirtina, jei laiku nesiimsite medicininės pagalbos. Trikdymas gali atsirasti bet kokio amžiaus, nuo naujagimio iki vyresnio amžiaus žmonių.

Šios ligos simptomai dažnai klaidingi dėl kitų virškinimo trakto ligų požymių ir bando su jais susidoroti. Tai negali būti padaryta kategoriškai, nes tik medicininė pagalba gali tik išgelbėti paciento gyvenimą. Ši liga gydoma tik chirurgijos skyriaus ligoninėje.

Tipai ir priežastys

Yra keletas CN rūšių.

1. Pagal įvykio priežastis išskiria įgimtas ir įgytas formas. Įgimta forma yra nustatoma kūdikystėje ir yra susijusi su nenormaliu mažos arba storosios žarnos vystymu. Įgyta forma tampa tam tikrų procesų, kurie vyksta žmogaus kūne, rezultatas paprastai vyksta labiau suaugusiųjų amžiuje.

2. Yra funkcinis ir mechaninis KN.

Funkcinis CN - kyla dėl neigiamų procesų žarnyne, po kurio jis visiškai arba iš dalies nustoja veikti. Tokio blokavimo priežastys gali būti įvairūs veiksniai:

  • susijusios virškinimo trakto ligos;
  • pilvo ertmės uždegimai (būtent tokios ligos kaip apendicitas, cholecistitas, pankreatitas, peritonitas);
  • operacijos, vykdomos pilvo ertmėje;
  • vidinis kraujavimas;
  • pilvo trauma;
  • ilgą laiką greituose dideliuose kiekiuose;
  • žarnyno kolika.

Visi šie procesai gali sukelti funkcinį žarnyno blokavimą, kuris pasireiškia dviem formomis: spazziu ir paralyžiuotiniu obstrukcija. Spazinis CN yra būdingas tam tikros žarnos dalies spazmas. Spazmas gali pasireikšti pūslelėje ar storoje žarnoje. Vėlesniuose ligos etapuose po 18-24 valandų nuo antispazminių blokadų atsiradimo gali išsivystyti paralyţinė forma, kurios metu paralyžiamas visas žarnynas.

Antrasis ligos tipas yra mechaninis CN. Priešingai nei funkcinė forma, su mechanine žarnyno judėjimo įvairovė, ji ir toliau aktyviai dirba, tačiau esama barjera neleidžia jam išmesti išmatų. Savo ruožtu mechaninis blokavimas yra padalintas į dvi formas, ar kraujo apytakos sutrikimai atsirado virškinimo trakte per užkimšimą.

A) Stranguliavimo obstrukcija. Šiuo atveju virškinimo trakte yra kraujotakos sutrikimų. Šio reiškinio priežastys yra tokios:

  • apleistos išvaržos (žarnyno kilpos yra sumuštos į akušerių angą);
  • sukibimas;
  • kietos žarnos kilpos dėl žarnyno veiklos;
  • mazgų susidarymas žarnyne.

B) Obstrukcinė žarnų obstrukcija, kurioje nepažeidžiamas virškinamojo trakto kraujotakos sutrikimas. Tai paprastai įvyksta, kai žarnos tampa užblokuotos.

  • svetimkūnis;
  • vienkartiniai kirminai;
  • navikai (navikas gali atsirasti tiek žarnyne, tiek kituose organuose, pvz., gimdos navikai, inkstai, kasa gali užkimšti žarnas);
  • išmatų akmuo.

Remiantis klinikine eiga, yra ūminės ir lėtinės žarnyno obstrukcijos formos. Ūminė CN forma pasireiškia ryškiai ir skausmingai, kiekvieną valandą dar labiau pablogėja, kūnas iki mirties. Lėtinę formą sukelia sukibimo ar navikų augimas virškinimo trakte. Jis vystosi labai lėtai, retkarčiais primenantis vidurių pūslelės, vidurių užkietėjimo ir viduriavimo simptomus. Bet anksčiau ar vėliau, kai auglys auga tam tikra būsena, jis visiškai užkimš žarnyne, o problema įgauna ūminę fazę su visomis neigiamomis pasekmėmis.

Suaugusių žarnų obstrukcijos simptomai


Svarbu pažymėti, kad yra pagrindinis žarnyno obstrukcijos simptomų kompleksas, kuris pasireiškia vienodai bet kuriame amžiuje. Taigi, žarnyno obstrukcija ankstyvoje stadijoje yra trys pagrindiniai simptomai:

  • pilvo skausmas (dažniausiai jis stebimas bambos srityje);
  • vidurių užkietėjimas ir negalėjimas išlaisvinti dujas;
  • vėmimas.

Po 12-18 valandų žarnos obstrukcijos metu gali būti įtraukti nauji simptomai:

  • sunki peristaltika;
  • skrandis plinta ir atsiranda netaisyklingos formos;
  • žarnyno triukšmas, rumblingas;
  • dehidratacija;
  • burnos džiūvimas.

Trečią dieną po ligos atsiradimo, jei nesinchronizuojate gydymo laiku, pacientas pradeda karščiavimą ir šoką. Šios būklės baigtis gali būti peritonitas ir paciento mirtis. Tai rimta liga, kurioje labai svarbu laiku gauti medicininį gydymą.

Yra keletas obstrukcijos simptomų, kuriuos kiekvienas turėtų žinoti, savybės.

Vėmimas. Vėmimas su žarnyno obstrukcija pirmiausia turi skrandžio masės spalvą ir kvapą, tačiau po kurio laiko jis gauna gelsvos spalvos ir išmatų išmatų. Tai atsitinka, kai žarnos, nesugebančios natūraliai atsikratyti išmatų masės, naudoja per skrandį, kad jas evakuotų. Paprastai tai taikoma situacijose, kai prasideda plonosios žarnos obstrukcija.

Jei yra storosios žarnos obstrukcija, žarnyne negalima "išstumti" visų išmatų mases atgal išilgai žarnyno. Šiuo atveju skrandyje atsiranda virimo, rumblingumo, "perpylimo", skausmingų mėšlungų, tačiau nėra vėmimą, nors yra ir nuolatinis pykinimas.

Viduriavimas. Kartais su žarnyno obstrukcija gali pasireikšti kraujo viduriavimas. Tai liudija vidaus kraujavimą.

Diagnostika

Įleidus įtariamą žarnų obstrukciją pacientą, būtina išskirti kitas ligas, turinčias panašių simptomų:

  • pepsinė opa;
  • apendicitas;
  • cholecistitas;
  • ginekologinis uždegimas moterims.

Po to atliekamas tyrimas siekiant patvirtinti CN diagnozę ir teisingą medicininį arba chirurginį gydymą.

  • Visų pirma, paciento tyrimas ir apklausa (esant ūmiam formavimui, pacientas gali tiksliai nustatyti, kada prasidėjo skausmingi procesai), būtinai atliekama pilvo skausmas. Palpacijos pagalba galima įvertinti paciento būklę, nustatyti užblokavimo vietą ir netgi kai kuriais atvejais nustatyti jo priežastį, tai yra išmatų akmuo, sukibimas arba volvulumas.
  • Rentgeno spinduliai su kontrastiniu agentu (bariu). Ši procedūra nustato, ar yra kliūtis. Be to, naudojant rentgeno spindulius, galite tiksliai sužinoti jo lokalizacijos vietą mažoje arba storoje žarnoje.
  • Ultragarsinis virškinamojo trakto tyrimas.
  • Kolonoskopija. Ši procedūra suteikia galimybę ištirti visą žarnyną, rasti ir ištirti jos probleminę dalį.

Žarnyno obstrukcijos gydymas


Gydymo ypatumai priklauso nuo žarnyno obstrukcijos formos, nuo jos aplaidumo ir medicininių iškyšų kiekvienu atveju. Jei pacientas paprašė pagalbos ankstyvosiose CN stadijose, yra tikimybė, kad bus atliktas konservatyvus gydymas:

  • išvalyti viršutinę virškinamojo trakto dalį specialiu zondu;
  • vaistų, skatinančių motyvaciją, įvedimas;
  • vaistų, atpalaiduojančių mėšlungį iš virškinimo trakto, įvedimas.

Jei po konservatyvaus gydymo per 12 valandų paciento būklė nepasikeis, taikoma chirurginė intervencija. Operacijos metu chirurgai atlieka pilvo pjūvį, nustato problemos priežastį ir pašalina ją priklausomai nuo ligos formos, pavyzdžiui:

  • pašalinti žarnyno dalį su jo nekrozė;
  • pašalinti sukibimus ir navikus;
  • teisingi torsionai ir žarnyno mazgai;
  • su peritonitu, sanacija ir pilvo ertmės nutekėjimas.

Pooperacinis laikotarpis

Didesniu atveju pooperacinis laikotarpis žarnyno obstrukcijos atveju priklauso nuo paciento būklės sunkumo ir atliktos operacijos. Paprastai per pirmas kelias dienas pacientui suteikiamas miegas.

Iš pradžių mityba pacientui gali būti įvedama į veną. Po kelių dienų galite valgyti riebius baltymus. Kitas paskirtas dietinis stalas Nr. 2.
Kartu su šiuo vaistu atliekami vaistai. Antibakteriniai vaistai skiriami siekiant išvengti uždegiminių procesų organizme. Be to, būtina normalizuoti vandens ir druskos metabolizmą, kuris buvo sutrikdytas ligos metu. Šiuo tikslu specialūs vaistai skiriami į veną arba po oda.

Po išskyros reikia laikytis dietos numerio 4, skirto žmonėms, sergantiems virškinamojo trakto ligomis.

Dieta


Gydant bet kokią žarnyno obstrukciją, būtina griežtai laikytis dietos ir laikytis dietos.

Kaip ir bet kokia žarnyno liga, su CN dažnai nurodoma, kad yra ir mažų porcijų. Tai sumažina kraujotaką iš virškinimo trakto, išleidžia skrandžio sulčių ir tulžies rūgščių sekreciją, palengvina mažų ir storųjų žarnų darbą.

Venkite valgyti per daug karšto ir per šalto maisto. Taip pat nevalgykite griežtų maisto produktų, kurie sunkiai virškinami. Sumažinkite druskos kiekį. Gerti daug vandens.

Per pirmuosius mėnesius po operacijos maitinkite rutuliu. Leidžiama naudoti šiuos produktus:

  • grūdai (manų kruopos, grikiai, ryžiai, avižiniai kruopos);
  • liesa mėsa ir žuvis;
  • daržovės po terminio apdorojimo, nesukeliant išsiplėtimo;
  • vaisius, kurie neuždega, nulupus, gali būti kepti;
  • mažo riebumo varškė, acidophilus;
  • vaisių ir uogų kompotes ir kisseliai.

Žarnyno obstrukcijos atveju griežtai draudžiami vaistai, kurie skatina vidurių pūtimas ir vidurių užkietėjimą:

  • riebalinė mėsa, žuvis;
  • grūduose, kuriuos sunku virškinti (rujos kruopos, miežiai);
  • ankštiniai augalai, grybai;
  • rūkyta, sūrus, aštrus, aštrus maistas;
  • soda, kavos, alkoholio;
  • saldainiai ir šokoladas;
  • švieži duona ir pyragaičiai;
  • balti kopūstai;
  • obuoliai;
  • kefyras, grietinė, sūris, grietinė, pienas.

Komplikacijos

Žarnyno obstrukcija yra labai pavojinga liga su sunkiomis komplikacijomis, kurios atsiranda jau po 2-3 dienų. Jei laiku nesikėsite į gydytoją, galite labai sustiprinti situaciją iki mirties. Praėjus kelioms dienoms po smulkios arba storosios žarnos ūmios blokados atsiradimo gali prasidėti tokie neigiami procesai, kaip skysčio perforacija.

Žarnyno perforacija į CN atsitinka, kai kai kurios žarnos nekrozė (nekrozė) atsiranda dėl kraujo apytakos sutrikimo. Kadangi fecal masės kaupiasi ilgą laiką be išleidimo angos, o po jų slėgiu, mirusio žarnyno sienos plyšta, todėl jo sienos praranda elastingumą.

Peritonitas - pilvo ertmės infekcija. Paprastai tai atsiranda dėl perforacijos žarnyne ir sklaidos išmatų į pilvą. Su peritonitu nurodoma skubi chirurginė intervencija.

Prevencija

Siekiant kuo labiau sumažinti žarnyno obstrukciją ar užkirsti kelią jos pasikartojimui po operacijos, būtina laikytis šių taisyklių.

  • Skubiai gydykite virškinimo trakto ligas, kurios gali tiesiogiai sukelti CN: burnos išvarža ir bambos išvarža, navikai žarnyne ir kiti arti jo esantys organai.
  • Dėl pilvo operacijų pirmenybę teikia laparoskopiniams chirurginės intervencijos metodams, nes po laparoskopijos sukibimas yra minimalus.
  • Stick trupmeninės mitybos. Perdozavimas gali pakenkti žarnyne po obstrukcijos operacijos, kuri buvo atlikta anksčiau. Pašalinkite riebus maistą iš dietos.
  • Aktyvus gyvenimo būdas yra labai svarbus virškinamojo trakto sveikatai, nes jis palaiko reikiamą žarnyno judrumą.

Žarnyno obstrukcijos, diagnozės ir gydymo simptomai

Sutrikusi maisto ir vandens įsisavinimas, medžiagų apykaitos produktų atidėjimas organizme yra ženklas, rodantis rimtą patologiją. Jei į užsikrėtusius simptomus pridedate vidurių užkietėjimo ir padidėjusio meteorizmo, turite žarnyno obstrukcijos simptomų.

Žarnyno obstrukcijos tipai ir jo priežastys

Jei dėl kokios nors priežasties maistas neprasiskverbia per žarnyną, ateityje sukeldamas nepatogumų, grasindamas žmogaus sveikatai ir gyvenimui, mes kalbame apie žarnyno obstrukciją.

Liga pasireiškia skirtingomis formomis, priklausomai nuo to, kodėl ji atsirado.

Dinaminė forma, kurią sukelia žarnyno judrumo sutrikimai

  • Spasticas - sukeliamas ilgas žarnyno lygiųjų raumenų spazmas.
  • Paralietinis - tonas praranda žarnyno raumenis

Priežastys, dėl kurių atsiranda dinaminė žarnyno obstrukcija:

  • Raumenų paresis
  • Centrinės nervų sistemos ligos
  • Urolitiazė
  • Širdies priepuolis
  • Chirurginiai manipuliacijos
  • Nepageidaujama vaisto reakcija

Mechaninį poveikį sukelia išorinė ar vidinė priežastis - kliūtis, užkimšusi žarnyno skausmą ir apsauganti nuo maisto skersmens per žarnyną.

  • Obstrukcinė forma gali sukelti:
  • Išmatų akmenys
  • Tulžies akmenys
  • Užsienio kūnas
  • Augliai, navikai

Stranguliavimo obstrukcija atsiranda dėl:

  • sukimo žarnos
  • mazgų formavimas
  • žarnos ar židinio
  • paukščiai ir virvelės, pažeidžiančios žarnyną

Mišinys jungia abi formas, šiuo atveju žarnyno plotas įsiveržiamas į kitą plotą.

Naujagimiams žarnyno obstrukcija dažniausiai būna įgimta ir sukelia žarnyno vystymosi arba gretimų vidaus organų patologijas.

Vaikams klijinė obstrukcija atsiranda po žarnyno operacijos, apendicito pašalinimas; dėl svetimkūnio šviesos okliuzijos, helminto invazijos, gausios mitybos po ilgo greito, naujo augimo dėl žarnyno nebrandumo ir netobulaus peristaltikos mechanizmo.

Suaugusiems, ypač pagyvenusiems žmonėms, dažnai prasideda žarnyno obstrukcija dėl peristaltikos intensyvumo sumažėjimo ir sunkių riebalinių maisto produktų piktnaudžiavimo.

Kaip komplikacija, žarnyno obstrukcija gali išsivystyti po operacijos.

Žarnyno obstrukcijos požymiai

  1. Ankstyvasis laikotarpis yra pirmas 12 valandų etapas. Šis laikotarpis prasideda nuo ūmo skausmo, kuris gali būti paroksizmas ar nuolatinis skausmas. Stanguliuojamo obstrukcijos metu gali pasireikšti labai stiprus skausmas iki skausmingo šoko. Jei plonoji žarna nedaroma, vėmimas paprastai neatsiranda per šį laikotarpį.
  2. Vidutinis - po pirmųjų 12-24 valandų. Jis pasižymi ryškiausiu klinikiniu paveikslu:
  • Sunkus nuolatinis pilvo skausmas
  • Sunki vemija (gali turėti išmatų kvapą)
  • Padidėjęs meteorizmas (skrandžio patinimas, netaisyklingos asimetriškos formos), dujos neatitinka
  • Didėja dehidracija
  • Blyna oda, išsiskleidžianti šalto prakaito, burnos džiūvimas
  • Tachikardija, kraujo spaudimo mažinimas

Šiame etape labai svarbu kreiptis į gydytoją. Bet kokiu atveju negalima savęs diagnozuoti savęs ir ypač gydytis savimi, tai gali būti pavojinga gyvybei.

  1. Vėlyvasis laikotarpis prasideda kitą dieną po pirmųjų simptomų atsiradimo. Kūno svaigimas sparčiai auga, kvėpavimas tampa greitesnis, kūno temperatūra pakyla. Dėl dehidratacijos, šlapimas sustoja, pilvo skausmas uždegimas padidėja. Žarnyno obstrukcija kelia grėsmę peritonitui ir apsinuodijimui kraujyje.

Žarnyno obstrukcijos diagnozė

Be to, kad renkatės skundai ir pacientų istorija, diagnozei nustatyti ir sprendžiama dėl tolesnių veiksmų, gydytojas vadovaujasi testų ir aparatūros tyrimų rezultatais:

  • Kraujo tyrime padidėja leukocitų (uždegiminio proceso buvimas) ir raudonųjų kraujo ląstelių (augimo dehidratacijos požymis) skaičius. Hemoglobino kiekis kraujyje patologiškai padidėja;
  • Kraujo biocheminė analizė rodo, kad sumažėja chloro, kalio, baltymų kiekis (vandens ir druskų pusiausvyros sutrikimas), padidėja azoto bazių kiekis kraujyje (apsinuodijimas dėl šlapimo susilaikymo);
  • Rentgeno spinduliai parodys žarnyne esančių dujų ar skysčių buvimą, padės nustatyti, kur yra lokalios išmatos skrandis. Tiksliam nustatymui naudojant rentgeno spindulius naudojant kontrastinį preparatą (irrigoskopija);
  • Dėl naviko buvimo ar nebuvimo, neoplazmą galima vertinti ultragarsu ir kompiuterine tomografija;
  • Susiuvimai, žarnyno inversija, vagystė yra aiškiai matomi atliekant vietinę chirurginę intervenciją - laparoskopiją.

Kaip gydyti žarnyno obstrukciją

Daugeliu atvejų, žarnyno obstrukcijos atveju, gydymą sudaro skubi chirurginė intervencija.

Tai galima padaryti be operacijos, jei obstrukcija yra dalinė, žarnyno lūnas nėra visiškai užblokuotas, išmatos beveik neveikia, tačiau jų žarnos palieka.

Konservatyvus gydymas apima keletą priemonių:

  • Skrandžio ir žarnyno turinio su zondu pašalinimas;
  • Kolonėlė, valanti kolonoskopija ir sifono klišė;
  • Gauti narkotikus, kurie atpalaiduoja mėšlungį

Gydymo be chirurgijos procentas yra labai mažas: norint būti tarp "laimėjusių", kurie ištrūko iš chirurginio skalpelio, pirmąsias 6 valandas po simptomų atsiradimo turite kreiptis į gydytoją.

Kaip veikia operacija?

Atsižvelgiant į obstrukcijos priežastį ir paciento būklę, atliekamos įvairios operacijos:

  1. Pašalinta nekrotinė žarna
  2. Iš viršutinės žarnyno dalies stoma išsiskiria per pilvo sieną, o praėjus keliems mėnesiams žaizda yra siūtinė;
  3. Jei pažeidžiama, žarnyno vieta yra nustatyta, jei ji gali veikti ir pašalinama, jei įvyko nekrozė;
  4. Jei žarnos yra apverstos, chirurgas ištiesia linijas ir nusprendžia, ar žarnyno dalis yra perspektyvi;
  5. Obstrukcinės obstrukcijos gydymas yra pašalinti kliūtis. Šiuo tikslu atidaroma žarna ir pašalinama išmatos mėsa;

Visoms intervencijos rūšims būdinga vaistų terapija:

  • Kova su dehidracija švirkščiant tirpalus į veną;
  • Priešuždegiminiai vaistai;
  • Jei reikia, antibiotikai;
  • Narkotikai, normalizuojantys žarnyno peristaltiką

Pooperacinis laikotarpis

Pirmą kartą po operacijos pacientas yra prižiūrimas ligoninėje. Jis gauna priešuždegiminius vaistus, vaistus, kurie skatina peristaltiką. Dehidratacijos ir vandens ir druskos pusiausvyros sutrikimo pasekmės pašalinamos įvedant fiziologinius terapinius tirpalus.

Pacientui parodytos fizioterapinės procedūros sukibimo prevencijai ir gydomiesiems pratimams.

Galia

Tiek ligoninėje, tiek namuose pacientas po operacijos žarnyne turi laikytis specialios dietos.

Ką tu gali valgyti

  • Krekeriai
  • Neapdoroto šlifavimo duona ir skysti košės
  • Mažas riebalų varškės sūris
  • Bulvės
  • Pieno produktai
  • Daržovių sriuba
  • Vaisių sultys ir bulvių koše
  • Mėlynės
  • Silpnai užvirta arbata
  • Būtinai gerkite 1,5-2 litrus per dieną gryno negaruoti vandens

Ką ne valgyti

  • Aštrus ir šiurkštus maistas
  • Maisto produktai, dėl kurių padidėja dujų susidarymas ir fermentacija žarnyne (pienas, ankštiniai, kopūstai, obuoliai, kriaušės, pomidorai)
  • Ledai
  • Šokoladas
  • Grybai
  • Dešra
  • Mėsos turtingos sriubos ir sultiniai
  • Konservai
  • Rūkyta produkcija
  • Citrusiniai vaisiai
  • Kivi
  • Riešutai
  • Kava
  • Alkoholiniai gėrimai

Liaudies medicina

Pasikonsultuojant su gydytoju, labai atsargiai reikia naudoti tautines priemones, rekomenduojamas pašalinti žarnyno obstrukciją, ir tik tuo atveju, jei pacientui būdingas lėtinis dalinis žarnų obstrukcija.

Savęs gydymas namuose užpuolimo metu gali sukelti pablogėjimą, žarnos plyšimą ir sepsį iki mirties. Sąskaita yra tiesioginis laikrodis, todėl nėra laiko stebėtis "ką daryti?", Reikia skubiai skambinti greitosios pagalbos automobiliu.

Tradicinės medicinos receptai

  • 10 straipsnis l be sėklų išrūgų, 10 vnt. slyvos, 20 vnt. džiovinti abrikosai, 10 vnt. džiovintas figas užpilkite verdančiu vandeniu, leiskite stovėti keletą valandų, tada pasukite mėsmalę. Į gautą masę pridėti skysčio medaus. Vaistas yra valgomas tuščiu skrandžiu pusę valandos prieš valgį, 1 šaukštelis.
  • 0,5 kg slyvų yra nuplauti, be akmenų, pilama šaltu vandeniu ir uždegti. Kompoti verda, virinama valandą mažai šilumos, neleidžiama virti. Tada įpilkite šalto vandens į ankstesnį lygį ir dar kartą virkite. Gerti ½ šaukšto. tris kartus per dieną. Kompotas turi lengvą vidurius.
  • Supjaustoma 100 g virtų burokėlių, įpilama 2 šaukštai. l augalinis aliejus ir 1 šaukštelis. medus Ryte ir vakare ant tuščio skrandžio imkite 2 šaukštus. l sumaišykite, nusiprauskite stikliniu šalto vandens.
  • 2 šaukštai l sėlenos užpilkite 0,2 litro verdančio vandens, palikite šaldyti vandenį. Skystis išdžiūvus, valgoma sūrių patinimas, lėtai kramtyti.
  • Linų sėmenys turi vidurius ir uždegimą. Vakare 1 šaukštelis. sėklos užpilkite 0,2 litro verdančio vandens ir verdamos termose, paliekant iki ryto. Ryte infuzija, kartu su linų sėkla, yra girta tuščiu skrandžiu.
  • 1 valgomasis šaukštas l džiovinti susmulkinti gervuogių lapai užpilkite 0,2 l verdančio vandens, įtvirtinkite termose 4-5 valandas. Kartą per dieną imkite ¼ puodelio tuščio skrandžio.

Reikėtų pakartoti, kad pagrindinis žarnyno obstrukcijos gydymas yra chirurginis. Žmonių, kuriems atlikta chirurginė operacija žarnyne, apžvalgos rodo, kad pacientas, nesant komplikacijų, greitai grįžta į normalią gyvenimą.

Kas gerti su žarnyno obstrukcija

Jei pagyvenusiems žmonėms yra žarnyno obstrukcija, ką daryti, jei yra tokia pavojinga liga? Kur eiti? Kokius vaistus reikia vartoti? Ar įmanoma gerai išgydyti, be chirurgijos?

Vienas iš geros fizinės gerovės raktų yra normalus žarnyno funkcionavimas. Natūralaus turinio (pusiau suskaidytos maisto masės) pažeidimo priežastis šiame organe yra obstrukcijos būklė, kuri yra labai pavojinga ir dažniausiai būdinga vyresnio amžiaus žmonėms.

Žarnyno obstrukcijos tipai

Jei pagyvenusiems žmonėms aptiktas žarnų obstrukcija, tik specialistas nusprendžia, ką daryti. Ši liga, priklausomai nuo įvykio priežasčių, suskirstyta į du tipus:

  1. Mechaninis. Dažniausiai sukelia susiliejimai pilvo srityje. Tai gali būti dėl vidinių navikų, stuburo išvaržos, svetimkūnių žarnyne, parazitų sąnarių, tulžies akmenų (jeigu jie sudaro žarnyno sienelėje esančius spaudimo opus).
  2. Dinamiškas Tai yra nesėkmingų chirurginių intervencijų, ūmių virškinimo trakto sutrikimų (pankreatitas, ūminis apendicitas, peritonitas, ginekologiniai uždegimai) rezultatas.

Savo ruožtu pirmas iš jų yra padalintas į:

  • obstrukcinės - žarnos sienos yra tiesiog suspaustos;
  • stranguliavimas - sienų išspaudimas yra kartu su jų laivų maitinimo pažeidimu, skausmas yra nuolatinis.

Vyresnio amžiaus žmonių žarnyno obstrukcija yra dviejų porūšių:

  1. Spasticas, kuriame padidėja peristaltika (bangų susitraukimai, kurie padeda stumti maistą per mažą ir storą žarną), kuris sukelia žarnyno spazmą;
  2. Paralyžiuotas. Žarnyno sienos yra atsipalaidavę, todėl visiškai peristaltiškai sulaikoma.

Vidurių užkietėjimas - pagrindinis žarnyno obstrukcijos požymis

Pagyvenusių žmonių žarnyno obstrukcija, kurios priežastys dažniausiai kyla dėl netinkamos dietos, su amžiumi susijusių ligų ir vidinių susirgimų, rodo aiškus vidurių užkietėjimo požymis - dujų ir išmatų išsiskyrimo nebuvimas. Dažniausiai tai yra silpnas gyvenimo būdas, būdingas daugumai vyresnio amžiaus žmonių ir nepakankamas kraujo aprūpinimas dubens ir dubens raumenų silpnumu.

Viena iš būdų palengvinti situaciją yra lengvas pilvo masažas, atpalaiduojantys pratimai, kineziterapijos procedūros, skirtos stimuliuoti žarnyno judrumą.

Su dalinio pobūdžio obstrukcija arba jos koncentracijos lokalizacija viršutiniame žarnyne, kėdė yra menka, o dujų išmetimas yra nereikšmingas. Pakeliui yra aiškus "susuktas" pilvas, pilvo pūtimas, dažnas vėmimas.

Ligos etapai

Kitas, apsvarstykite, kokie kiti simptomai yra žarnyno obstrukcija vyresnio amžiaus žmonėms. Gydymas nustatomas priklausomai nuo kūno sutrikimo stadijos. Liga pasireiškia trimis pagrindiniais etapais:

  1. Pradinis. Pasireiškė stiprus skausmas centre dėmesio, kuris plinta visoje pilvo srityje. Pacientas turi nuolatinį garsiai virinant, kuris gali trukti 12 valandų, po kurio triukšmas visiškai išnyksta: liga vystosi į kitą etapą.
  2. Intoksikacija. Jis pasižymi sunkiu išmatų išmatų, vėmimu, kruviną viduriavimą ir nuolatinį skausmą, kai kiekvienas išpuolis trunka apie 10 minučių. Pilvo pūtimas yra asimetriškas, pacientas turi stiprų stiprumo praradimą, kūnas yra uždengtas šaltu praku. Šios būklės trukmė trunka nuo 2 iki 3 dienų ir signalizuoja apie visišką žarnyno variklio funkcijos sutrikimą.
  3. Peritonitas - pilvo ertmės uždegimas.

Ką daryti, jei vyresnio amžiaus žmonėms staiga pasireiškia žarnyno obstrukcija? Kaip padėti ligoniui?

Mažiausiai įtariu, kad tokioje pavojingoje ligoje, kurioje kyla tiesioginė grėsmė žmogaus gyvybei, egzistuoja organizmas, būtina kuo greičiau eiti į ligoninę, taip padidinant ankstyvo pakeitimo galimybes.

Galimos savarankiškų vaistų pasekmės

Svarbu suprasti, kad prieš gydytojo tyrimą neturėtumėte savęs nusiplauti skrandį, užkirsti kliūtis, vartoti vidurius ir skausmą malšinančius vaistus. Galų gale žarnyno obstrukcija pagyvenusiems žmonėms, kurių simptomus lemia vidurių užkietėjimas ir skausmas pilvo srityje, gali sukelti nepageidaujamas, gyvybei pavojingas pasekmes, tokias kaip širdies funkcijos sutrikimas, inkstų ir kepenų nepakankamumas.

Žarnyno mirtis (nekrozė) gali sukelti kraujagyslių išspaudimą. Tolesnėje ligos stadijoje net chirurgija negali suteikti tvirtos garantijos paciento atsigavimui. Todėl nenoras eiti į ligoninę, nepakankamas supratimas apie situacijos rimtumą, sprendimas patys gydytis, nesikreipiant į gydytoją, gali pakenkti senyvo amžiaus asmeniui, kuris turi virškinimo problemų.

Diagnostikos metodai

Žarnyno obstrukcijos diagnozė yra pirminio tyrimo metu ir gastroenterologas turi atidžiai ištyrinėti pacientą. Gydytojas nustato bendrą šlapimo ir kraujo tyrimą, o gavęs rezultatus gauna tam tikrus tyrimo metodus:

  • Labiausiai paplitęs būdas nustatyti žarnų obstrukciją, kuris leidžia išsiaiškinti klinikinę būklę tiek dinaminėse, tiek mechaninėse formose, yra pilvo ultragarsas;
  • biocheminis kraujo tyrimas, tiriant tokius rodiklius kaip baltymai, lipidai, angliavandeniai, fermentai, mineralai, elektrolitai, neorganinės medžiagos, baltymų metabolizmo produktai;
  • Pilvo ertmės rentgeno diagnozė;
  • išsamus kraujo tyrimas;
  • Švarto mėginiai, padedantys nustatyti smulkiosios žarnos obstrukciją;
  • kolonoskopija - storosios žarnos paviršiaus tyrimas iš vidaus.

Vertinant makšties ar tiesiosios žarnos tyrimus, galima aptikti tiesiosios žarnos obstrukciją ir dubens navikus. Išorinio tyrimo metu gydytojas gali nustatyti peristaltiką žarnyno kilpoms sausu liežuviu, padengtu baltos spalvos žiedu ir asimetriškai išsibarstomu pilvu.

Jei įtariate, kad yra žarnyno liga ar patvirtinta diagnozė, hospitalizacija yra privaloma.

Žarnyno obstrukcijos gydymas

Jei yra simptomų, tokių kaip vidurių užkietėjimas ir pilvo skausmas, sveikatos patikrinimas daugeliu atvejų patvirtina žarnyno obstrukcijos diagnozę vyresnio amžiaus žmonėms. Kaip gydyti šią ligą ligoninėje?

Pradinis gydymas yra konservatyvių metodų naudojimas, jei reikia, derinant diagnozę. Tai yra klosai (eliminuojantys stagnacinius išmatų kiekius), skrandžio nutekėjimas, vaistinių junginių, atpalaiduojančių skausmą ir padeda pašalinti toksinus, vartojimas. Tokios priemonės yra veiksmingos dinaminėje ligos formoje, o iš dalies - mechaninės.

Veiksminga terapija yra laikoma, kai pacientui pasireiškia skausmas, pilvo skausmas ir be nervingumo. Kelyje nuo žarnyno turėtų būti dujų ir išmatų švaistymas. Paskirta radiografija leidžia įrašyti, kaip teigiami paciento fizinės būklės pokyčiai.

Iš gydomosios veiklos:

  • lanksčiojo zondo įvedimas į skrandį, dėl kurio atsiranda sustingęs turinys viršutinėje virškinamojo trakto dalyje;
  • tirpalo intraveninė injekcija, siekiant normalizuoti vandens ir druskos pusiausvyrą;
  • skausmo ir skausmo malšinamųjų vaistų skyrimas;
  • vaisto "Proserinas" įvedimas, skatinant žarnyno veiklą.

Žarnyno obstrukcija vyresnio amžiaus žmonėms: chirurgija

Jei po 12 valandų pagerėjimo nepastebėta, skubiai paskirta operacija, kurios metu sukibimas suskaidomas, ištiesinami posūkiai, pašalinami kilpos, mazgai, navikai, užkertantys kelią žarnyno turinio išnykimui. Sunkiais atvejais gali būti taikomos kelios chirurginės intervencijos. Šios manipuliacijos leidžia atkurti žarnyno obstrukciją vyresnio amžiaus žmonėms.

Po operacijos 12 valandų pacientas negali valgyti ir gerti. Šiuo laikotarpiu maistas, pagamintas iš specialaus mišinio, skiriamas į veną arba naudojant zondą. Tik gydytojo patvirtinimas ir leidimas pacientas perduodamas į "nulinį" valgį, sudarytą iš lengvai virškinamų produktų. Druska dietoje turi būti ne daugiau kaip 1-2 g per dieną. Porcijų dydis yra labai mažas, mityba per dieną yra padalinta į 6 ar 8 kartus. Indai turėtų būti patiekiami želė ar šlifuota, šilta (karšta ir šalta yra draudžiama). Pagrindas yra liesos mėsos sultiniai, naminių vaisių ir uogų želė, sultys ir nuoviruokliai.

Kaip išgydyti žarnų obstrukciją vyresnio amžiaus žmonėms? Operacija (kurios prognozė paprastai yra palanki), gali nepasirinkti pageidaujamo efekto, jei kreiptis į gydytojus vėlyvose stadijose arba vėlyvuoju žarnyno obstrukcijos diagnozu. Neveikiančios formos navikai taip pat gali rodyti nepageidaujamą šios ligos baigtį.

Jei pagyvenusiems žmonėms buvo diagnozuota žarnyno obstrukcija, operacija, kurios prognozė jau minėta, taip pat gali suteikti ryškią viltį greitai atsigauti. Tačiau pacientai turi atlikti tokias prevencines priemones kaip reguliarūs tyrimai ir laiku pašalinti helminto infekcijas. Jei įmanoma, vengti sužalojimų ir laikytis subalansuotos mitybos.

Žarnyno obstrukcija pagyvenusiems žmonėms: dieta

Žiurkių obstrukcijos gydymui svarbų vaidmenį atlieka dieta, kurios tikslas - atsikratyti sudėtingo darbo kūno ir pernelyg didelio maisto krūvio. Jo pagrindiniai principai:

  • vidutinio sunkumo ir dažni valgiai. Bet koks perdozavimas sukelia ligos simptomų pablogėjimą, o truputį nurijus maistą nekyla badas;
  • maisto produktų, kurie sukelia dujų susidarymą, nebuvimas mityboje: kopūstai, ankštiniai augalai, nenugriebtas pienas;
  • mažai kalorijų: 1800-1900 kcal.

Žarnyno obstrukcijos meniu

Mes siūlome galimą menstruacijų žarnų obstrukcijai, bet jo turinys visada turėtų konsultuotis su savo gydytoju:

  1. Pirmieji pusryčiai yra virti ant vandens ir žemės avižinių dribsnių, varškės sūrio ir arbatos.
  2. Pietūs - mėlynių ar kukurūzų sultinys.
  3. Pietūs - lengvas riebalų sultinys, malta koše iš ryžių arba manų kruopų, kruopų kruopų, želė.
  4. Arbatos laikas - nuoviras laukinių rožių pagrindu.
  5. Vakarienė - virta grikių košė (žemės) arba garo omletas, arbata.
  6. Prieš miegą - vaisių ar uogų želė.

Tokie simptomai kaip ilgalaikis vidurių užkietėjimas ir pilvo skausmas gali rodyti žarnyno obstrukciją vyresnio amžiaus žmonėms. Ką daryti, patvirtinant šią diagnozę?

Dėl pavojingos ligos gydymas reikalauja kvalifikuotos medicininės pagalbos. Tradiciniai metodai gali būti naudojami tik pasikonsultavus su gydytoju, nes pacientui savęs terapija gali pablogėti. Tradiciniai metodai gali būti naudojami, jei ligos pobūdis yra lėtinis, kai obstrukcija yra dalinė ir nereikalinga chirurginė intervencija.

Šaltalankis, kad padėtų

Galima pašalinti vidinį uždegimą ir išgydyti žaizdas šaltalankių sultimis ir aliejumi, taip pat šiek tiek palengvinančio poveikio. Norėdami tai padaryti, praplaukite ir sumalkite 1 kg uogų, supilkite 0,7 l virinto aušinto vandens. Išspauskite sultis. Gerkite pusę stiklinės 1 kartą per dieną 30 minučių prieš valgį.

Norėdami pagaminti šaltalankių aliejaus, turite 1 kg uogų su medine šaukštele. Susidariusios sultys išpilamos į emalio likučius ir paliekamos per dieną, po to alyva surenkama ant paviršiaus. Apytikslis 1 kg vaisių derlius - 90 g produkto. Alyvą reikia šaukšteliu šerti tris kartus per dieną pusvalandžiui prieš valgį.

Galimi žarnyno obstrukcijos gydymo metodai

Kaip išgydyti žarnų obstrukciją vyresnio amžiaus žmonėms? Ką daryti Liaudies gynimo priemonės rekomenduoja naudoti daržoves: moliūgai ir runkeliai. Padėti palengvinti žarnyno koliką, tokie produktai turi pernelyg mažą poveikį organizmui.

Virtiniai runkeliai (100 g) turi būti derinami su medumi pagal skonį ir 2 šaukštai. šaukštai alyvuogių arba saulėgrąžų aliejaus. Gautą mišinį rekomenduojama valgyti 2 kartus per dieną, 2 šaukštai. I. geriamasis vanduo. Kruopai naudinga ir nedideli moliūgų košė su medumi, paimta kasdien.

Senovės gydytojai su vidurių užkietėjimu, susijusiais su prasta žarnyno permatomumu, patartina įdėti sėlenos į racioną. Kiekvieną rytą jums reikia paruoškite 2 šaukštus produkto su stikliniu verdančio vandens ir palikite valandą. Tada aušinamas vanduo turėtų būti nusausintas, o storos nuosėdos kruopščiai kruopščiai valgyti. Per savaitę išmatos pagerės, o fizinė būklė žymiai pagerės.

Kaip veiksmingą vidurius rekomenduojama naudoti šviežių slyvų nuovirą: pusę stiklinės tris kartus per dieną. Sultys be sėklų, pilkite vandenį ir virkite. Virinama ant ugnies maždaug valandą. Gatavą produktą įpilkite į pradinį lygį ir vėl virkite.

Žolinių žarnų gydymo sprendimai

Šaltalankių žievė (1 šaukštelis šaukštai) yra reikalinga virti stikline verdančio vandens, reikalauti ir gerti vietoj įprastos arbatos. Gėrimas turi lengvą protinį poveikį, be jokių nepageidaujamų reakcijų.

Senyvo amžiaus žmonių žarnos obstrukcija, dieta, kurios yra vienas iš pagrindinių svarbaus organo darbo atkūrimo veiksnių, pašalinamas infuzijos būdu iš linų sėklų. Rekomenduojama vartoti netrukus prieš miegą. Žaliavą šaukštelis verdant verdant stikliniu verdančio vandens, įpakuoti ir primygtinai reikalauti iki ryto šiltoje vietoje. Be to, reikia kartu su sėklomis gerti priemonę, pasižyminčią lengvuosius vidurius.

Linų sėmenys taip pat yra veiksmingas priešuždegiminių ir valymo kliūčių pagrindas: šaukštą žaliavų reikia virti su stikline verdančio vandens. Praėjus vienai valandai, filtruokite skystį ir naudokite jį pagal numatytą paskirtį.

Puikiai atpalaiduojantis turinys yra gervuogių lapų infuzija. Žaliavą šaukštą reikia užpilti stikliniu verdančio vandens ir įtvirtinti termosą 4 valandas. Gydomoji priemonė, skirta paimti ketvirtadalį puodelio per dieną prieš valgį.

Naudingos rekomendacijos

Svarbu nepamiršti, kad dietai reikia įtraukti produktus, kurių sudėtyje yra didelis procentas maistinių skaidulų (sėlenų duona, grūdai, vaisiai, daržovės), siekiant atkurti žarnyno patentabilumą, todėl turėtumėte gerti pakankamai skysčių, kad dietos audiniai galėtų išsipūsti, o tai skatina motyvaciją.

Labai svarbu yra mobilus gyvenimo būdas (pratybas, bėgiojimą, šokius), prisidedant prie greito vidaus organų vystymosi.

Žarnyno obstrukcija yra ūminė virškinimo trakto liga, kurioje žarnynas sudaro kliūtis išmatų išmatoms pašalinti. Tai yra labai skausminga būklė, kuri gali būti mirtina, jei laiku nesiimsite medicininės pagalbos. Trikdymas gali atsirasti bet kokio amžiaus, nuo naujagimio iki vyresnio amžiaus žmonių.

Šios ligos simptomai dažnai klaidingi dėl kitų virškinimo trakto ligų požymių ir bando su jais susidoroti. Tai negali būti padaryta kategoriškai, nes tik medicininė pagalba gali tik išgelbėti paciento gyvenimą. Ši liga gydoma tik chirurgijos skyriaus ligoninėje.

Tipai ir priežastys

Yra keletas CN rūšių.

1. Pagal įvykio priežastis išskiria įgimtas ir įgytas formas. Įgimta forma yra nustatoma kūdikystėje ir yra susijusi su nenormaliu mažos arba storosios žarnos vystymu. Įgyta forma tampa tam tikrų procesų, kurie vyksta žmogaus kūne, rezultatas paprastai vyksta labiau suaugusiųjų amžiuje.

2. Yra funkcinis ir mechaninis KN.

Funkcinis CN - kyla dėl neigiamų procesų žarnyne, po kurio jis visiškai arba iš dalies nustoja veikti. Tokio blokavimo priežastys gali būti įvairūs veiksniai:

  • susijusios virškinimo trakto ligos;
  • pilvo ertmės uždegimai (būtent tokios ligos kaip apendicitas, cholecistitas, pankreatitas, peritonitas);
  • operacijos, vykdomos pilvo ertmėje;
  • vidinis kraujavimas;
  • pilvo trauma;
  • ilgą laiką greituose dideliuose kiekiuose;
  • žarnyno kolika.

Visi šie procesai gali sukelti funkcinį žarnyno blokavimą, kuris pasireiškia dviem formomis: spazziu ir paralyžiuotiniu obstrukcija. Spazinis CN yra būdingas tam tikros žarnos dalies spazmas. Spazmas gali pasireikšti pūslelėje ar storoje žarnoje. Vėlesniuose ligos etapuose po 18-24 valandų nuo antispazminių blokadų atsiradimo gali išsivystyti paralyţinė forma, kurios metu paralyžiamas visas žarnynas.

Antrasis ligos tipas yra mechaninis CN. Priešingai nei funkcinė forma, su mechanine žarnyno judėjimo įvairovė, ji ir toliau aktyviai dirba, tačiau esama barjera neleidžia jam išmesti išmatų. Savo ruožtu mechaninis blokavimas yra padalintas į dvi formas, ar kraujo apytakos sutrikimai atsirado virškinimo trakte per užkimšimą.

A) Stranguliavimo obstrukcija. Šiuo atveju virškinimo trakte yra kraujotakos sutrikimų. Šio reiškinio priežastys yra tokios:

  • apleistos išvaržos (žarnyno kilpos yra sumuštos į akušerių angą);
  • sukibimas;
  • kietos žarnos kilpos dėl žarnyno veiklos;
  • mazgų susidarymas žarnyne.

B) Obstrukcinė žarnų obstrukcija, kurioje nepažeidžiamas virškinamojo trakto kraujotakos sutrikimas. Tai paprastai įvyksta, kai žarnos tampa užblokuotos.

  • svetimkūnis;
  • vienkartiniai kirminai;
  • navikai (navikas gali atsirasti tiek žarnyne, tiek kituose organuose, pvz., gimdos navikai, inkstai, kasa gali užkimšti žarnas);
  • išmatų akmuo.

Remiantis klinikine eiga, yra ūminės ir lėtinės žarnyno obstrukcijos formos. Ūminė CN forma pasireiškia ryškiai ir skausmingai, kiekvieną valandą dar labiau pablogėja, kūnas iki mirties. Lėtinę formą sukelia sukibimo ar navikų augimas virškinimo trakte. Jis vystosi labai lėtai, retkarčiais primenantis vidurių pūslelės, vidurių užkietėjimo ir viduriavimo simptomus. Bet anksčiau ar vėliau, kai auglys auga tam tikra būsena, jis visiškai užkimš žarnyne, o problema įgauna ūminę fazę su visomis neigiamomis pasekmėmis.

Suaugusių žarnų obstrukcijos simptomai

Svarbu pažymėti, kad yra pagrindinis žarnyno obstrukcijos simptomų kompleksas, kuris pasireiškia vienodai bet kuriame amžiuje. Taigi, žarnyno obstrukcija ankstyvoje stadijoje yra trys pagrindiniai simptomai:

  • pilvo skausmas (dažniausiai jis stebimas bambos srityje);
  • vidurių užkietėjimas ir negalėjimas išlaisvinti dujas;
  • vėmimas.

Po 12-18 valandų žarnos obstrukcijos metu gali būti įtraukti nauji simptomai:

  • sunki peristaltika;
  • skrandis plinta ir atsiranda netaisyklingos formos;
  • žarnyno triukšmas, rumblingas;
  • dehidratacija;
  • burnos džiūvimas.

Trečią dieną po ligos atsiradimo, jei nesinchronizuojate gydymo laiku, pacientas pradeda karščiavimą ir šoką. Šios būklės baigtis gali būti peritonitas ir paciento mirtis. Tai rimta liga, kurioje labai svarbu laiku gauti medicininį gydymą.

Yra keletas obstrukcijos simptomų, kuriuos kiekvienas turėtų žinoti, savybės.

Vėmimas. Vėmimas su žarnyno obstrukcija pirmiausia turi skrandžio masės spalvą ir kvapą, tačiau po kurio laiko jis gauna gelsvos spalvos ir išmatų išmatų. Tai atsitinka, kai žarnos, nesugebančios natūraliai atsikratyti išmatų masės, naudoja per skrandį, kad jas evakuotų. Paprastai tai taikoma situacijose, kai prasideda plonosios žarnos obstrukcija.

Jei yra storosios žarnos obstrukcija, žarnyne negalima "išstumti" visų išmatų mases atgal išilgai žarnyno. Šiuo atveju skrandyje atsiranda virimo, rumblingumo, "perpylimo", skausmingų mėšlungų, tačiau nėra vėmimą, nors yra ir nuolatinis pykinimas.

Viduriavimas. Kartais su žarnyno obstrukcija gali pasireikšti kraujo viduriavimas. Tai liudija vidaus kraujavimą.

Diagnostika

Įleidus įtariamą žarnų obstrukciją pacientą, būtina išskirti kitas ligas, turinčias panašių simptomų:

  • pepsinė opa;
  • apendicitas;
  • cholecistitas;
  • ginekologinis uždegimas moterims.

Po to atliekamas tyrimas siekiant patvirtinti CN diagnozę ir teisingą medicininį arba chirurginį gydymą.

  • Visų pirma, paciento tyrimas ir apklausa (esant ūmiam formavimui, pacientas gali tiksliai nustatyti, kada prasidėjo skausmingi procesai), būtinai atliekama pilvo skausmas. Palpacijos pagalba galima įvertinti paciento būklę, nustatyti užblokavimo vietą ir netgi kai kuriais atvejais nustatyti jo priežastį, tai yra išmatų akmuo, sukibimas arba volvulumas.
  • Rentgeno spinduliai su kontrastiniu agentu (bariu). Ši procedūra nustato, ar yra kliūtis. Be to, naudojant rentgeno spindulius, galite tiksliai sužinoti jo lokalizacijos vietą mažoje arba storoje žarnoje.
  • Ultragarsinis virškinamojo trakto tyrimas.
  • Kolonoskopija. Ši procedūra suteikia galimybę ištirti visą žarnyną, rasti ir ištirti jos probleminę dalį.

Žarnyno obstrukcijos gydymas

Gydymo ypatumai priklauso nuo žarnyno obstrukcijos formos, nuo jos aplaidumo ir medicininių iškyšų kiekvienu atveju. Jei pacientas paprašė pagalbos ankstyvosiose CN stadijose, yra tikimybė, kad bus atliktas konservatyvus gydymas:

  • išvalyti viršutinę virškinamojo trakto dalį specialiu zondu;
  • vaistų, skatinančių motyvaciją, įvedimas;
  • vaistų, atpalaiduojančių mėšlungį iš virškinimo trakto, įvedimas.

Jei po konservatyvaus gydymo per 12 valandų paciento būklė nepasikeis, taikoma chirurginė intervencija. Operacijos metu chirurgai atlieka pilvo pjūvį, nustato problemos priežastį ir pašalina ją priklausomai nuo ligos formos, pavyzdžiui:

  • pašalinti žarnyno dalį su jo nekrozė;
  • pašalinti sukibimus ir navikus;
  • teisingi torsionai ir žarnyno mazgai;
  • su peritonitu, sanacija ir pilvo ertmės nutekėjimas.

Pooperacinis laikotarpis

Didesniu atveju pooperacinis laikotarpis žarnyno obstrukcijos atveju priklauso nuo paciento būklės sunkumo ir atliktos operacijos. Paprastai per pirmas kelias dienas pacientui suteikiamas miegas.

Iš pradžių mityba pacientui gali būti įvedama į veną. Po kelių dienų galite valgyti riebius baltymus. Kitas paskirtas dietinis stalas Nr. 2.
Kartu su šiuo vaistu atliekami vaistai. Antibakteriniai vaistai skiriami siekiant išvengti uždegiminių procesų organizme. Be to, būtina normalizuoti vandens ir druskos metabolizmą, kuris buvo sutrikdytas ligos metu. Šiuo tikslu specialūs vaistai skiriami į veną arba po oda.

Po išskyros reikia laikytis dietos numerio 4, skirto žmonėms, sergantiems virškinamojo trakto ligomis.

Gydant bet kokią žarnyno obstrukciją, būtina griežtai laikytis dietos ir laikytis dietos.

Kaip ir bet kokia žarnyno liga, su CN dažnai nurodoma, kad yra ir mažų porcijų. Tai sumažina kraujotaką iš virškinimo trakto, išleidžia skrandžio sulčių ir tulžies rūgščių sekreciją, palengvina mažų ir storųjų žarnų darbą.

Venkite valgyti per daug karšto ir per šalto maisto. Taip pat nevalgykite griežtų maisto produktų, kurie sunkiai virškinami. Sumažinkite druskos kiekį. Gerti daug vandens.

Per pirmuosius mėnesius po operacijos maitinkite rutuliu. Leidžiama naudoti šiuos produktus:

  • grūdai (manų kruopos, grikiai, ryžiai, avižiniai kruopos);
  • liesa mėsa ir žuvis;
  • daržovės po terminio apdorojimo, nesukeliant išsiplėtimo;
  • vaisius, kurie neuždega, nulupus, gali būti kepti;
  • mažo riebumo varškė, acidophilus;
  • vaisių ir uogų kompotes ir kisseliai.

Žarnyno obstrukcijos atveju griežtai draudžiami vaistai, kurie skatina vidurių pūtimas ir vidurių užkietėjimą:

  • riebalinė mėsa, žuvis;
  • grūduose, kuriuos sunku virškinti (rujos kruopos, miežiai);
  • ankštiniai augalai, grybai;
  • rūkyta, sūrus, aštrus, aštrus maistas;
  • soda, kavos, alkoholio;
  • saldainiai ir šokoladas;
  • švieži duona ir pyragaičiai;
  • balti kopūstai;
  • obuoliai;
  • kefyras, grietinė, sūris, grietinė, pienas.

Komplikacijos

Žarnyno obstrukcija yra labai pavojinga liga su sunkiomis komplikacijomis, kurios atsiranda jau po 2-3 dienų. Jei laiku nesikėsite į gydytoją, galite labai sustiprinti situaciją iki mirties. Praėjus kelioms dienoms po smulkios arba storosios žarnos ūmios blokados atsiradimo gali prasidėti tokie neigiami procesai, kaip skysčio perforacija.

Žarnyno perforacija į CN atsitinka, kai kai kurios žarnos nekrozė (nekrozė) atsiranda dėl kraujo apytakos sutrikimo. Kadangi fecal masės kaupiasi ilgą laiką be išleidimo angos, o po jų slėgiu, mirusio žarnyno sienos plyšta, todėl jo sienos praranda elastingumą.

Peritonitas - pilvo ertmės infekcija. Paprastai tai atsiranda dėl perforacijos žarnyne ir sklaidos išmatų į pilvą. Su peritonitu nurodoma skubi chirurginė intervencija.

Prevencija

Siekiant kuo labiau sumažinti žarnyno obstrukciją ar užkirsti kelią jos pasikartojimui po operacijos, būtina laikytis šių taisyklių.

  • Skubiai gydykite virškinimo trakto ligas, kurios gali tiesiogiai sukelti CN: burnos išvarža ir bambos išvarža, navikai žarnyne ir kiti arti jo esantys organai.
  • Dėl pilvo operacijų pirmenybę teikia laparoskopiniams chirurginės intervencijos metodams, nes po laparoskopijos sukibimas yra minimalus.
  • Stick trupmeninės mitybos. Perdozavimas gali pakenkti žarnyne po obstrukcijos operacijos, kuri buvo atlikta anksčiau. Pašalinkite riebus maistą iš dietos.
  • Aktyvus gyvenimo būdas yra labai svarbus virškinamojo trakto sveikatai, nes jis palaiko reikiamą žarnyno judrumą.

Žarnyno obstrukcija yra patologija, kurios metu pasireiškia maisto vienkartinė ar išmatuota per žarnyno trakta. Šie sutrikimai yra susiję su išspaudimu, spazmu, inervacijos sutrikimu (organo sujungimu su centrine nervų sistema su nervų galūnių pagalba), hemodinamika (kraujo perplaukimas per kraujagysles), protrūkis (uždarymas).

Žarnyno obstrukcijos formavimo priežastys yra:

  • Užsienio kūno, žarnyno navikas;
  • Mėlynės, sužalojimai, hematomos pilvoje;
  • Bazinė pneumonija (uždegimas apatinėje plaučių dalyje), pleuritas (plaučių pleuros uždegimas);
  • Trombozė, vaskulitas;
  • Žarnyno reflexinis spazmas;
  • Nervų sistemos pažeidimai, insultas;
  • Ūminis pankreatitas (kasos uždegimas), inkstų ir tulžies kolių sutrikimai;
  • Kirminų invazijos;
  • Peritonitas (pilvo ertmės uždegimas);
  • Chirurginė intervencija į pilvo ertmę;
  • Toksinis apsinuodijimas morfinu, sunkiaisiais metalais, maisto toksikofikacija;
  • Žarnų inversija, išvaržos išpjovimas;
  • Žarnyno vamzdžio formavimo defektai (padvigubėjimas, nepakankamas vystymasis, skausmo trūkumas ir kt.).

Nėštumo metu:

  • Gimdos išduodama iš dubens ertmės (3-4 mėnesio nėštumas);
  • Nėštumo pabaigoje nuleiskite galvą;
  • Staigus gimdos kiekio sumažėjimas po gimdymo.

Klasifikacija

Pagal patogenezę (ligos formavimo mechanizmą) išskiriami šie žarnyno obstrukcijos tipai:

  • Funkcinis (dinaminis), padalytas į paralyfinį (mažinant zarnos trakto tonusą ir peristaltiką) ir spazminį (spazmą);
  • Mechaninis (dalinis ar visiškas žarnyno užkimimas) skiria formas:
    1. Stranguliavimas (kraujagyslių pažeidimas ir žiedadulkės pažeidimas atsiranda, kai invertuojasi žarnos, treniruočių sutrikimas, išbėrimas);
    2. Obstrukcinis (liumenų sutapimas susidaro dėl naviko, akmenų, svetimkūnio);
    3. Mišrios (lipnios obstrukcijos), gali būti įgimtos, įgytos viršutinės (storosios žarnos) ir apatinės (storosios žarnos) žarnyno srityse.

Žarnyno obstrukcija yra padalinta iš srauto pobūdžio:

  • Ūminė forma;
  • Chroniškas kursas;
  • Dalinis;
  • Visiškas kliūtis.

Simptomatologija

Nepaisant lokalizacijos proceso, atsiranda šie simptomai:

  • Dujų sulaikymas;
  • Vidurių užkietėjimas;
  • Skausmas epigastriume (pilvas);
  • Dispepsija (pykinimas, vėmimas), o vėmimas nepadeda;
  • Pilvas įgauna netaisyklingą formą, atsiranda pilvo pūtimas (mes galime matyti išsipūtusio audinio kontūrą);
  • Triukšmo skystis ištempto žarnyno kilpoje;
  • Nėščios moterys labai blogina jų bendrą būklę.

Ūminis obstrukcija

Ūmaus ileo (žarnyno obstrukcija) tiek suaugusiems, tiek vaikams pasireiškia staigiu, intensyviu skausmu, sutrinka gamta. Be to, kiekvienas susitraukimas sujungiamas su peristaltikos banga (žarnyno sienelių susitraukimas), šiuo metu pacientas kenčia nuo skausmo, dejuoja, imasi įvairias priverstines pozicijas (pritūpimai, kojos, kojos, alkūnės), siekiant palengvinti būklę.

Palaipsniui būklė pablogėja, yra šoko požymių:

  • Odos anemija (blyškis);
  • Hipotenzija (kraujospūdžio mažėjimas);
  • Tachikardija (padidėjęs širdies ritmas);
  • Šaltas, lipnus prakaitas;
  • Silpnas impulsas.

Lėtinis obstrukcija

Lėtinė žarnų obstrukcija suaugusiems būdinga tokiais simptomais:

  • Periodiškas vidurių užkietėjimas, pilvo pūtimas, kuris yra pakeičiamas viduriavimu, išmatomis, yra purvinas kvapas;
  • Barbingas į pilvą;
  • Nuobodu, sunkus epigastrinis skausmas.

Vaikų lėtine forma pasireiškia taip:

  • Rėmuo, raugėjimas;
  • Sunkumas epigastrijoje;
  • Vėlyje yra prieš valgį valgomų maisto fragmentų;
  • Vaikas yra neaktyvus, pageidauja ramių, sėdimųjų žaidimų;
  • Sumažintas apetitas;
  • Meteorizmas;
  • Pertrūkinė gelta (trumpalaikė);
  • Atsisakyk fiziniam vystymuisi.

Žarnyno obstrukcija kaip simptomas

Žarnyno obstrukcija gali formuotis šiomis patologijomis:

  • Priekinės pilvo sienos išvarža;
  • Žarnyno ar gretimų organų vėžys;
  • Kirminų užkrėtimo;
  • Tulžies pūslės liga;
  • Divertikulinė storosios žarnos liga (daugelio mažų pažeidimų žarnos sienelėje susidarymas);
  • Urolitiazė;
  • Miokardo infarktas;
  • Ostroinfektsionnye plaučių liga

Gydymo metodai

Jei yra įtariamas žarnyno obstrukcija, pacientas yra hospitalizuotas chirurgijos skyriuje ir draudžiama duoti bet kokius vaistus (antispasemikistus, skausmą malšinančius vaistinius preparatus, vidurius sukeliančius vidurius sukeliančius preparatus), klizmą užduoti, skrandį nuplauti prieš gydytojo patikrinimą.

Jei nėra peritonito simptomų, pacientui skiriamas konservatyvus gydymas (su vaistu). Iš anksto pagaminamas siurblio kiekis iš skrandžio ir žarnų per zondą, atlikite sifono klizmos formulę (skirta visiškai ištuštinti žarnų traktą).

Narkotikai, skirti pacientui:

  • Antispazminiai vaistai, skirti skausmui mažinti (no-shpa, papaverine);
  • Narkotikai, kurie stimuliuoja žarnyno judrumą, jeigu yra paresis (reikšmingas peristaltikos silpnumas), prozerinas, Dulcolax;
  • Novokaininė perirenalinė blokada (vietinė anestezija, injekuojama į inksto riebalų kapsulę);
  • Antiemetikai (keruskalinis, domperidonas, metoklopramidas);
  • Laxatives (evacuol, phytomucil, elimin);
  • Intraveninis fiziologinių tirpalų, gliukozės, reopoligliukino, vartojimas.

Su konservatyviojo gydymo metodo neefektyvumu gamina chirurginę operaciją. Operacija skirta mechaninio obstrukcijos pašalinimui, žarnyno negyvų dalių pašalinimui, žarnyno trakto užkimšimo prevencijai.

Tuščios žarnos obstrukcijos atveju atliekama atitinkamos žarnos rezekcija (pašalinimas), po to įvedama enterokoloanastomozė, enteroenteroanastomozė (anastomozės taikymas - pluoštas tarp mažos ir storosios žarnos). Praleiskite apvyniojamų žarnų kilpų atsivėrimą, išsišakojimą (pašalinkite vieną žarnos dalį iš kitos šviesos), suskaidykite sukibimą.

Jei žarnyno obstrukcija yra susijusi su naviku, atliekama hemikolonektomija (storosios žarnos dešinės ar kairės skilties pašalinimas, po to įkišant žarnų siūlą). Neveikiančiose gaubtinės žarnos navikose taikoma apvalkalo anastomozė (siuvimas).

Peritonito formavimosi metu atliekama transverstomija (išorinės fistulės sukūrimas - siaurasis kanalas skersinejame žarnyne, skirtas turinio nutekėjimui).

Pooperaciniu laikotarpiu jie kompensuoja prarastą kraują, antibakterinį gydymą (cefalosporinus, tetraciklinus), ištaiso vandenį, baltymų balansą (suleidžiant į raumenis injekcinius tirpalus, gliukozę), skatina žarnyno judrumą (judesio aktyvumą).

Greitas žarnos obstrukcijos šalinimas

Jei pacientui yra diagnozuota žarnyno obstrukcija, galite greitai atsikratyti simptomų naudodami šiuos vaistus:

  • No-spa vaistų nuo krūtinės šalinimui 40 mg suaugusiesiems ir nėščioms moterims 3 tabletės vaikams nuo 6 metų 2 tabletes;
  • Reglan, 10 mg, per burną (per burną) suaugusiesiems 1 tabletė tris kartus per dieną, vaikams nuo 3 metų amžiaus 0,1 mg / kg kūno svorio;
  • Fitomucilas suaugusiesiems ir vaikams nuo 14 metų senumo 2-4 kartus per dieną, vaikams nuo 3 iki 11 metų 1 pakelės naktį, 11-14 1 pakelė du kartus per dieną.

Tautos gynimo priemonės

Alternatyvios medicinos receptai, kuriuos galima naudoti žarnyno obstrukcijai:

  • 2 šaukštai Šaukštiniai sėlenai užpilkite puodelio verdančio vandens, virkite 10 minučių žemoje šilumą. Atvėsinkite, filtruokite, įpilkite arbatinį šaukštelį medaus, vartokite ½ puodelio du kartus per dieną;
  • 3 gr. Apelsinų paruošti puodelį verdančio vandens, nusistovėti 30 minučių, filtruoti. Išgerkite ½ puodelio ryte ir vakare;
  • Paimkite 15 gr. raudonėlis, dilgėlė, piemens piniginė, kalnų paukštis, laužas, jonažolė. Visi komponentai susmulkina, sumaišoma, 2 šaukštai. šaukštas paruoštas surinkti ir užvirinti ½ litro verdančio vandens. Ginti 10-12 valandų, sunaudoti ½ puodelio tris kartus per dieną;
  • Pieno - aliejaus klizma, 100 ml pieno 20 g. lydytas sviestas. Sumaišykite, įeikite į išangę 2-3 valandas prieš miegą. Procedūra atliekama 3 dienas.

Dieta žarnyno obstrukcijai pašalina iš dietos maistą, kuris gali puvėti ir fermentuoti. Maistą vartokite trupmenose 5-6 kartus per dieną, laisvas skystis turi būti 1,5-2 litrai. Apriboti druskos vartojimą iki 8-10 g. Kasdienės kalorijos turėtų būti 1800-1900 kcal.

Leidžiami produktai:

  • Gleivinės košė;
  • Kviečių duonos krekeriai;
  • Naminių paukščių, mėsos, žuvies, malto mėsos pavidalo žemos riebalų rūšys;
  • Daržovių sriuba;
  • Nuo 1 iki 2 kiaušinių;
  • Sviestas;
  • Švieži varškė, kefyras;
  • Valgintos saldžiosios uogos ir vaisiai;
  • Daržovių nuovirai;
  • Juoda, žalioji arbata, šunų sultinys, atskiestos sultys iš uogų ir vaisių;
  • Džiovinti džiovinti abrikosai, slyvos.

Draudžiami produktai:

  • Makaronai, šviežios pyragaičiai;
  • Pusfabrikačiai;
  • Riebalų mėsa, grybai, žuvies buljonai;
  • Pienas, kava, kakava;
  • Kulinariniai ir gyvūniniai riebalai;
  • Konservai;
  • Šviežios daržovės;
  • Šalti gėrimai su dujomis.

Dieta pooperaciniame laikotarpyje

Po operacijos pacientui rekomenduojama maistą vartoti 6-8 kartus per dieną, minimaliomis porcijomis, indai turi būti ištrinami arba želatina.

Leidžiama:

  • Vaisių nuojauta, želė, sultys;
  • Gleivių sultiniai;
  • Silpnas sultinys.

Pašalinta iš dietos:

  • Tankios tekstūros indai;
  • Nesmulkintas pienas;
  • Visi gėrimai, turintys dujų.

Komplikacijos

Jei nėra tinkamo žarnyno obstrukcijos gydymo, gali atsirasti galimų komplikacijų:

  • Žarnyno sienelių nekrozė (nekrozė), išpilstus iš žarnyno vamzdelio turinio į pilvo ertmę - peritonitas;
  • Sepsis (kraujo apsinuodijimas);
  • Mirtinas.