Pankreatitas

Pankreatitas - simptomai ir gydymas suaugusiesiems

Ne visi žmonės žino potraukio uždegimo požymius suaugusiesiems. Ši liauka yra svarbus vidinis organas. Jis gamina kasos sultys, kurios padeda virškinti maistą.

Suaugusiųjų pankreatitas dažniausiai vystosi dėl nepakankamo mitybos ir piktnaudžiavimo alkoholiu. Jei pradėsite gydymą, kasos uždegimas gali sukelti rimtų pasekmių iki mirties. Kokia yra šios ligos etiologija, klinika ir gydymas?

Pankreatijos etiologija

Pankreatitas yra įvairių etiologijų kasos uždegimas. Atsižvelgiant į dirginančių medžiagų poveikį, geležis pradeda intensyviai gaminti fermentus. Pastaroji tapo agresyvia savo organų audinių atžvilgiu. Jie pradeda virškinti liauką iš vidaus, sukelia uždegimą. Pankreatitas yra ūmus ir lėtinis. Ūminis kasos uždegimas reikalauja skubios pagalbos.

Pankreatijos vystymosi priežastys suaugusiems yra tokios:

  • toksiškų medžiagų, įskaitant etilo alkoholį, apsinuodijimas;
  • virusinė infekcija;
  • tulžies pūslės patologija;
  • mitybos klaidos;
  • skrandžio ligos (pepsinė opa, gastritas);
  • grybelinė infekcija;
  • parazitų buvimas organizme;
  • pooperaciniai komplikacijos;
  • apsinuodijimas maistu;
  • trauminis pilvo organų pažeidimas;
  • vartojant tam tikrų vaistų (nesteroidinių vaistų nuo uždegimo, diuretikų, gliukokortikosteroidų, tetraciklinų).

Kasos uždegimas gali atsirasti dėl audinių nekrozės. Ši ligos forma labiau būdinga žmonėms, kenčiantiems nuo alkoholizmo. Bendra priežastis yra perdozavimas. Norėdami suskaidyti kiekvieną maistinių medžiagų grupę, reikia turėti savo fermentą: tripzinas reikalingas baltymams virškinti, lipidams reikia lipazės. Kai tuo pačiu metu į organizmą patenka daug įvairių maisto produktų, tai sukelia organo perteklių, kuris gali sukelti ūmią uždegimą.

Pankreatito simptomai suaugusiesiems

Suaugusiųjų pankreatitas pasireiškia skirtingai priklausomai nuo ligos formos ir etiologijos. Ūminio pankreatito simptomai gali būti:

  • skausmo sindromas;
  • pykinimas, vėmimas;
  • karščiavimas;
  • veido spalva;
  • išmatos pažeidimas (viduriavimas, vidurių užkietėjimas ar pakitimai);
  • sunku kvėpuoti;
  • pilvo pūtimas;
  • galvos skausmas;
  • mialgija;
  • šalto prakaito išvaizda;
  • gelta.

Bendrieji ligos požymiai yra dėl didelio apsinuodijimo. Tai ypač pasireiškia infekcine pankreatito etiologija. Sunkiais atvejais žmogus gali prarasti sąmonę. Dažnai, tarpinės liaukos uždegimas, kraujospūdis tampa nepastovus. Labiausiai ryškūs virškinimo trakto simptomai. Pacientai dažnai susidaro pykinimui. Galimas maisto arba tulžies vėmimas, po kurio paciento būklė nepagerėja. Kėdė dažnai sutrinka. Jis gali tapti mushy, putplastis su nemalonu rūgštus kvapu. Dėl kūno disfunkcijos išmatose pasirodo nesuvartotų maisto likučių.

Yra mažiau užkietėjimas. Suaugusiųjų kasos uždegimo požymiai yra: raugėjimas, žagsėjimas, burnos sausumas. Objektinis tyrimas gali stebėti veido ir pilvo odos spalvos pasikeitimus. Ūmus uždegimas, kraujas gali pabėgti po oda. Tai pasireiškia mėlynomis dėmėmis. Labai dažnai ūminis pankreatitas yra cholecistito ar cholelitiazės komplikacija. Tokioje situacijoje gali išsivystyti gelta. Tai yra mechaninė, nes ji išsivysto dėl išspaudimo iš išskyros tulžies latako liaukos.

Ūminis pankreatito skausmas

Pagrindinis ūminio pankreatito simptomas yra skausmas. Ji turi šias savybes:

  • yra aštrus, nuobodu arba pjovimo;
  • intensyvus, ilgalaikis;
  • staiga atsiranda;
  • lokalizuota kairėje pilvo dalyje arba juosmens srityje (su visa uždegimu);
  • gali padidinti;
  • dažnai siejamas su alkoholio vartojimu ar alkoholiu.

Jei nenorite skirti skausmo nuo ligos, gali atsirasti skausmo šokas. Skausmo lokalizacija priklauso nuo to, kokia organo dalis yra paveikta. Dažniausiai skausmas jaučiamas epigastrinėje srityje arba dešinėje esančioje hipochondrijoje. Skausmas gali duoti kairėje kūno pusėje.

Simptomai lėtinio pankreatito

Lėtinis pankreatitas suaugusiems nėra toks ryškus. Su juo simptomai gali būti panašūs į tuos, kurie būdingi gastritui ar tulžies nekrozei. Lėtinio pankreatito pacientai gali skųstis:

  • pasikartojantis skausmas po valgio;
  • kairės pusės krūtinės skausmai;
  • viduriavimas;
  • pykinimas;
  • apetito sutrikimas;
  • dilgčiojimas kairėje pusėje;
  • padidėjo dujų susidarymas.

Skausmas gali būti nestabilus. Ji nėra stipri. Atsiranda šiek tiek laiko po valgymo.

Skausmo sindromas yra kitoks, nes jis yra mažiau jausmas suaugusiojo sėdime.

Su ilgu lėtinio pankreatito kursu gali išsivystyti diabetas.

Liga gali pasireikšti dešimtmečius. Jo vėlesni etapai yra labiausiai sunkūs. Skausmo intensyvumas mažėja. Ji gali visiškai išnykti.

Galimos komplikacijos

Tiek ūminis, tiek lėtinis kasos uždegimas, jei nėra tinkamo gydymo, gali sukelti komplikacijų. Ūminis pankreatitas yra pavojingas dėl šių komplikacijų:

  • pilvo ertmės uždegimas (peritonitas);
  • šokas;
  • sepsis;
  • pilvo ertmės absceso formavimas;
  • fistulės formavimas;
  • bendras liaukos nekrozė;
  • kepenų ir inkstų funkcijos sutrikimas;
  • kraujavimas;
  • ūminis trombozė;
  • DIC;
  • pleuros uždegimas;
  • pneumonija.

Visos komplikacijos gali būti suskirstytos į pradžioje ir vėlai.

Pastarosios atsiranda po 2-3 savaičių nuo pirmųjų ligos požymių atsiradimo.

Lėtinis pankreatitas taip pat yra didelis pavojus.

Iš jo pasekmė gali būti suspaudimo dvylikapirštės žarnos, gelta plėtra, cistos ir pseudocistų formavimas, kraujavimas, cukrinis diabetas, prostatos vėžys, portalo hipertenzija, anemija, ascitas.

Diagnostikos priemonės

Prieš gydant ligą, reikia tiksliai diagnozuoti. Kasos uždegimo diagnozė apima:

  • Pilvo organų ultragarsas;
  • bendrieji ir biocheminiai kraujo tyrimai;
  • šlapimo analizė;
  • FGDS;
  • laparoskopinis tyrimo metodas;
  • pacientų apklausa;
  • medicininė apžiūra;
  • pilvo pilvas.

Jei yra įtariamas lėtinis kasos uždegimas, būtina sukurti koprogramą. Tuo pačiu metu apskaičiuojama nesuvartotų maisto sudėtis. Suaugusiųjų pankreatito simptomai taip pat padeda nustatyti teisingą diagnozę. Jei yra ūminio uždegimo požymių, atliekami įvairūs biocheminiai tyrimai. Ūminis pankreatitas būdingas padidėjusia amilazės koncentracija kraujyje ir šlapime, organo echogeniškumo sumažėjimas (pagal ultragarsinius duomenis). Jei reikia, gali būti atlikta laparotomija. Tai leidžia jums nustatyti pilvo skausmo uždegimo požymius, nustatyti cholecistitą.

Medicinos taktika

Suaugusiųjų pankreatito gydymas priklauso nuo uždegimo formos ir paciento būklės sunkumo. Ūminis pankreatitas gydomas visapusiškai.

Suaugusių pacientų pankreatito simptomų gydymas rodo, kad laikinas greitas 3-4 dienas, naudojant antispazminius preparatus, detoksikacinę terapiją, citostatiką ("5-fluorouracilas"). Somatostatiną galima vartoti slankstelių sekrecijos slopinimui. Antibiotikai yra skirti gleivinių komplikacijų prevencijai. Labiausiai efektyvios iš jų yra karbapenemai ir fluorokvinolonai. Diuretikai ("furosemidas") dažnai naudojami pašalinant liaukos patinimą. Po simptomų pablogėjimo nurodoma griežta dieta. Gydymas susijęs su alkoholio atsisakymu. Sunkiais atvejais gali būti atliekamas chirurginis gydymas.

Lėtinio pankreatito gydymas yra šiek tiek kitoks. Su padidėjusia liaukos fermentų gamyba, vartojamos pasninko, skausmą malšinančios medžiagos ir antibakteriniai preparatai. Fermentų preparatai yra nurodomi liaukos hipofunkcijos atveju. Fermentų preparatų grupė apima Pancreatin, Festal, Biozim ir Mezim. Iš karto po bado paskirta dieta. Pseudocistų susidarymo atveju yra drenažas.

Taigi, pankreatitas suaugusiesiems dažniausiai pasireiškia skausmu. Galite apsisaugoti, laikydamiesi dietos ir atsisakydami gerti alkoholį. Po pirmųjų ligos simptomų reikia kreiptis į gydytoją.

Lėtinio pankreatito simptomai

Suaugusių pacientų kasos uždegimas, kuris tapo lėtinis, turi kitų simptomų nei ūmus pankreatitas. Laiku nustatant ligą, teisingai aiškinant ženklus ir tiksliai diagnozuojant, bus galima pradėti teisingai gydyti ir kovoti su liga.

Padidėjęs pankreatito darbas, dėl kurio lėtinė ligos eiga pasireiškė, sukelia funkcinius nesėkmius organo darbe. Visų pirma, liga paveikia kasos fermentų gamybą - sultis, dalyvaujančias virškinimo procese. Jo pasirinkimas gali žymiai sumažėti arba visiškai nutraukti. Antrasis rimtas kasos sutrikimas yra insulino gamybos sumažėjimas, kuris yra susijęs su angliavandenių metabolizmo reguliavimu audiniuose ir organuose. Kasos funkcijos sutrikimas pasireiškia jo kanalo spazmu, kuris neleidžia išskyros į liaukos liaukos sekreciją ir savaiminį virškinimą (autolizę).

Sutinkami kasos uždegimo požymių suaugusieji požymiai - skausmas epigastriniame regione, išplitęs į kairę į raumenį, apatinę galą, nugarą. Dažniausiai skausmo požymiai atsiranda dėl per daug riebių, keptų arba aštraus maisto produktų naudojimo. Taip pat provokuoja skausmą ir alkoholį. Su dažnai pasitaikančiais traukuliais suaugusiesiems prasideda vėmimas ir viduriavimas, jų apetitas išnyksta ir jų svoris mažėja.

Patologijos simptomai

Lėtinės formos kasos uždegimas turi ne tik visus vėlyvojo uždegimo proceso požymius, bet ir ūmios formos simptomus, kai pankreatitas virsta nuo lėtinio iki ūminio. Suaugusiųjų simptomų sunkumas priklauso nuo to, kiek paveikė liaukinio audinio, kiek organų nekrozė ir kiek vis dar aktyvus uždegiminis procesas.

Kuo didesnė paveikto audinio sritis, tuo stipresnė bus ligos simptomai, o pacientui bus reikalingas labiau esminis gydymas.

Pykinimas ir vėmimas

Vėmimas ir pykinimas neduoda palengvinimo pacientams. Šie simptomai atsiranda dėl to, kad liaukos fermentai, kurie nėra išeinant iš išorės, išlieka pačioje liaukoje ir prasideda savaiminio virškinimo procesas. Savo ruožtu skrandis negavo šių fermentų, todėl joje susidaro toksiškos medžiagos, kurios nėra absorbuojamos virškinamojo trakto.

Virškinimo traktas tampa toksinų išpuolių, dėl kurių kūnas gali reaguoti - pykinimas, o kai kuriais atvejais - vėmimas, tikslas. Tokiu būdu organizmas bando atsikratyti toksiškų kenksmingų medžiagų. Toks vėmimas nėra atsakas į maisto kiekį skrandyje. Net šviežias, įprastas maistas gali sukelti skrandį jį atmesti.

Pilvo sienelės įtempimas

Pilvo ertmės sienelių įtempis yra apsauginis refleksas patologijoje. Yra pilvo sienos dirginimas ir įtempimas dėl šių priežasčių:

  • eksudato buvimas pilvo ertmėje;
  • padidėjęs vietinis venų spaudimas;
  • pankreatio fermento, kuris ten atsiranda dėl kasos kanalų skilvelių, poveikis pilvaplėvėje;
  • bėrimas pilvo ertmėje, hemoragija, nekrozė.

Išpūtimas

Tokiu būdu atsiranda pilvo peršvietimas (pilvo pūtimas), - patologiškai pakeistos kasos sritys sukelia fermentus ir peptidus, nedideli kiekiai arba apskritai nepaneigiami (pvz., Esant dideliems liaukos pažeidimams). Mitybos skaidulos, iš dalies skaidomos į skrandį, patenka į žarnyną, kuris negali susidoroti su užduotimi - virškinti maistą. Be fermentų, visiškai reakcija yra neįmanoma.

Maisto dalelės, kurios negalima virškinti, skaidosi, patenka į patogeninius mikroorganizmus, kurie sukelia fermentacijos simptomus skrandyje, o po to išsiskiria dujos. Jei šie simptomai auga lėtai, pacientai negali atkreipti dėmesio į pirmuosius lėtinio pankreatito simptomus ir pradėti gydymą.

Dehidratacija

Suaugusiųjų dehidratacijos požymiai pasireiškia sausa oda, nuolatinis troškulys, ryškus šlapimo išeigos sumažėjimas per dieną, pabrėžtos veido ypatybės. Dehidratacija yra antrinis simptomas, kuris atsiranda po dažnos vėmimo. Tai yra kūno skysčių išsiskyrimas per vėmimą, dėl kurio gali sutrikti vandens ir elektrolitų pusiausvyra.

Taip pat prisideda prie dehidratacijos dažnų žarnų judesių su skysčiais ekskrementais, kurie padeda pašalinti skystį iš paciento. Dehidratacijos gydymas atliekamas skiriant specialų geriamojo režimo ir pagrindinės ligos gydymą.

Temperatūros padidėjimas

Temperatūros padidėjimas yra apsauginė reakcija į ligą. Kūno temperatūros didinimo mechanizmą kontroliuoja hipotalaminas, kuris yra atsakingas už termoreguliaciją. Visi patologiniai mikroorganizmai, parazituojantys žmogaus kūne, sukelia organizmo išskyrimą iš interleukino. Būtent ši medžiaga nurodo hipotalamą, kad užsikrėtę organizmai įsikuria organizme. Atsižvelgiant į tai, yra įtraukti gynybos mechanizmai, tokie kaip šaltkrėtis, karščiavimas ir karščiavimas.

Su lėtiniu pankreatitu pasunkėjus suaugusiems, temperatūra pakyla iki 39 laipsnių ir aukštesnė, o lėtiniu potraukiu subfebriolis išlieka. Jūs neturėtumėte sumažinti temperatūros iki 38 laipsnių - tai reiškia, kad organizmo apsauga yra maksimaliai mobilizuota slopinti ligą, o patogeninė mikroflorija miršta. Paprastai ši temperatūra trunka apie dvi valandas, po kurios ji mažėja ir net keletą mėnesių kyla.

Savo ruožtu, aštrus temperatūros kilimas per kelias valandas iki aukšto lygio (39-40 laipsnių ar daugiau) gali nurodyti laipsniškai peritonitas, kuriuo pacientas turi skubus gydymas - operacija. Jei temperatūra nukrenta įtartinai žemai (35,5-36 laipsnių), tai gali reikšti vidinį kraujavimą, dėl kurio pacientas taip pat turi būti nedelsiant nuvestas į ligoninę.

Krešėjimo sutrikimas

Kraujo krešėjimo sutrikimai atsiranda dėl į ląstelių audinių išsiliejimo į kraują atvejų. Tai sukelia dažnesius kraujavimus menkiausiu kraujagyslių vientisumo pažeidimu. Kraujavimas gali būti ne tik išorinis, matomas akims, bet ir vidinis, pavyzdžiui, kraujavimas iš skrandžio.

Skausmas pilvaplėvės kairėje pusėje

Lėtinis kairysis paakių skilvelis ar epigastrinė sritis pasireiškia ne tik ūmaus formos, bet taip pat gali būti kartu su lėtiniu pankreatitu. Šiuo atveju skausmo pobūdis yra niūrus, jis gali būti ir pastovus, ir periodiškas. Pacientai ne visada gali aiškiai nurodyti skausmo lokalizaciją - dažnai jie dirba, dengia nugarą, plinta į diafragmą.

Skausmą galima sušvelninti taikant šaltuosius kompresorius į kairįjį hipochondriumą, o kai kūnas pakreipiamas į priekį, išsiskiria smegenų raumenų spazmai.

Vitaminų stygius

Hipovitaminozė ligos atveju yra susijusi su maistinių medžiagų įsisavinimo pažeidimu. Kadangi kasos paslaptis yra pagaminama nepakankamai, maisto virškinimas ne visiškai. Visų pirma vitaminai, būtini tinkamam kūno funkcionavimui, negali būti visiškai absorbuojami. Pacientai, serganti avitaminoze ir pankreatitu, skundžiasi dėl trapių nagų, plaukų slinkimo, sausos odos, sumažėjusios regos kokybės, silpnumo, pernelyg nuovargio, net ir lengvo darbo metu, lėtinių ligų paūmėjimo. Gydymas tradiciniais metodais ir tradicine medicina nepadeda.

Kitas veiksnys, mažinantis vitaminų vartojimą organizme, yra būtinybė stebėti pankreatito dietą. Dėl to gali atsirasti ne tik vitamino trūkumas, bet ir maisto alergija. Per visą kūną kenčia nuo vitamino B, PP, C ir A trūkumo Po paciento mažinimo procesas paprastai nustatyti vitaminų ir mikroelementų, trūkstamą kūno.

Diabetas

Pirmojo tipo cukrinis diabetas išsivysto daugiau nei pusėje su pankreatitu sergančių suaugusiųjų. Sveikasis žmogus kasoje nereguliariai išskiria insuliną, kuris normalizuoja cukraus kiekį kraujyje. Pankreatito vystymuisi sutrinka insulino sekrecijos dažnis, o kai kuriais atvejais jis išsiskiria dar prieš gliukozės reguliavimą (vadinamą ankstyvą sekreciją).

Dėl to toks fazė kaip greitas išsilaisvinusio sukaupto insulino išsijungimas nuo virškinimo proceso, kuris sukelia nuolatinę hiperglikemiją. Dėl to pacientas gali patirti tokias sąlygas kaip diabetu būdinga ketoacidozė ir diabetinė nefropatija.

Pseudocista

Pseudocista maišeliai turi skiriamąjį požymį, liaukinį audinį, arba kuri yra pripildyta pati ir be epitelio skysčio arba nekrozinio audinio liaukos. Dėl to jie gavo prefiksą "pseudo", tačiau šios struktūros jų charakteristikų nesiskiria nuo įprastų cistų. Tokie navikai taip pat gali augti ir plyšti, gali sukelti abscesą.

Didelės cistos gali sutrikdyti netoliese esančių vidaus organų darbą, sukelti skausmą kairėje pilvo ertmės pusėje. Kai pertraukos cistas pacientas turi klasikinius simptomus žlugimo - skausmingas šokas, žema kūno temperatūra, karščiavimas, šaltas prakaitas, galvos svaigimas, išsiplėtę vyzdžiai. Ūmų atveju reikia skubiai hospitalizuoti su miesto pradžios išpuolių metu į gydymą buvo atliktas kaip įmanoma greičiau.

Mechaninė gelta

Gelta dažniausiai pasireiškia lėtinio pankreatito paūmėjimo metu. Gelsvo odos tono ir skleros išvaizda, išmatų spalvos pasikeitimas sukelia suspaudimą iš bendro tulžies latako su staigiai išsiplėtusiomis kasos galaktikais. Dėl mechaninio slėgio atsirado minėtų pankreatito simptomų.

Pacientams palaipsniui atsiranda lėtinio pankreatito simptomai, ypač jei patologija vystosi lėtai, o liaukos pažeidimai vis dar yra minimalūs. Tinkamai diagnozuojant ligą, galite pradėti gydyti nepaprastą patologiją ir išvengti tolesnių paūmėjimų, uždegimo ir nekrozės procesų. Tai padės išlaikyti kūno vientisumą ir efektyvumą.

Kaip susidoroti su lėtiniu pankreatitu galima rasti žemiau:

Pankreatitas: simptomai ir gydymas suaugusiesiems

Kasa yra atsakinga už fermentų gamybą, reikalingą maisto virškinimui. Be šio organo paslapties, skrandžio sulčių turinys bus tik druskos rūgšties tirpalas, o to nepakanka gaunamam maistui apdoroti ir paversti naudingomis medžiagomis. Per visą gyvenimą, dėl nepakankamos mitybos, nepalankios aplinkos būklės ir kitų veiksnių, šis organas yra pakartotinai veikiamas agresyviai. Kartais kūnas nesugeba susidoroti - tada įvyksta ūmus pankreatitas.

Kas yra pankreatitas?

Kaip ir kiti žmogaus organai, kasa susideda iš specifinių ląstelių, atliekančių specifinę funkciją. Kūnas nuolat užsiima aktyvių ir ypač toksiškų fermentų vystymu koncentruotoje formoje. Paprastai jie nedelsiant pašalinami iš mažos liaukos, patenka į skrandį ir jungiasi su skrandžio sultimis. Toks praskiestos būsenos naudingas fermentus: jie padeda virškinti ir sugerti maistą, bet nekenkti pačiam kūnui.

Jei šis procesas trikdomas ir fermentuoto skysčio nutekėjimas iš kasos nėra, veikliosios medžiagos imamas veikti pačiam organui. Rezultatas yra savotiška autofagija - aktyvieji komponentai sunaikina liauką, kuris juos gamina.

Patologinis procesas gali pasireikšti staiga, paroksizmiškai. Taigi prasideda ūminis pankreatitas, dažniausiai atsirandantis dėl rimtų dietos pažeidimų ar toksinio poveikio virškinimo trakte. Lėtinis pankreatitas būdingas kasos dalies degeneracijai.

Ligos biochemijos požiūriu yra tokia:

  1. Bet koks veiksnys blokuoja veikliųjų medžiagų pašalinimą, jie nebetenka į skrandį ir dvylikapirštę žarną, nes tai pasitaiko sveikiems žmonėms.
  2. Fermentai ir toliau gaminami. Atsiranda paradoksas: kadangi vegetatyvinės funkcijos rodo fermentuojančių junginių stoką, kasa pradeda intensyviai gaminti reikiamus baltymus ir amino rūgštis.
  3. Koncentruotos formos fermentai yra itin kaustingi ir toksiški pačiam kūnui. Be galimybės atsisakyti, jie pradeda veikti organizmą, kuris juos gamina.
  4. Kasos ląstelės miršta masiškai, bendra organizmo būklė nepavyksta, net gyvybei pavojingomis sąlygomis.

Be medicininės priežiūros, ūminis pankreatitas gali patekti į nekrozės stadiją, o tai gali sukelti chirurginį įsikišimą ir net mirtį.
Ūminė ligos forma yra laikoma skubi - tai reikalauja nedelsiant medicininės būklės įsikišimo. Net jei galima pašalinti kritinį etapą, kai kuriais atvejais gali pasireikšti lėtinis pankreatitas. Šio tipo liga vystosi dėl to, kad pirminio užpuolimo metu miršta didelė arba didelė liaukos ląstelių dalis, o tada fermentų gamyba apsunkinama. Galbūt pasikeitusio audinio išvaizda - sukibimas, dalinė pilvo tako obstrukcija.

Visą ligos išgydymą galima 80% atvejų, jei pagrindinis užpuolimas buvo pastebėtas laiku. Manifestacija vyksta gana ryškiai, sunku tai praleisti, tačiau daugelis pacientų tiki, kad, praėjus viskam, praėjo. Tai yra neteisingas požiūris, siekiant išgydyti ligą, užkirsti kelią lėtinio pankreatito vystymuisi, jūs galite tik ištaisyti gydymą naudojant vaistus ir specialią dietą.

Pankreatito priežastys

Kaip ir kitos virškinamojo trakto ligos, kasos uždegimas neturi vienos priežasties. Paprastai pagrindinis išpuolis sukelia tam tikrą veiksnį, tačiau polinkis vystosi ilgą laiką, nuo kelių savaičių iki dešimčių metų. Esant slenkstinės ligos, ūminis pankreatitas pasireiškia netikėtai, tačiau neigiami elementai kaupiasi ilgą laiką.

Tarp pagrindinių veiksnių, sukeliančių ligos priepuolį, yra šie:

  1. Neteisinga mityba. Kasa padeda susidoroti su riebiu ir sunkiu maistu, tačiau kiekviena perdozavimo epizodai yra rimta šio kūno apkrova ir sukelia fermentų susidarymą avariniu režimu. Ypač žalingi kasai yra riebaliniai maisto produktai.
  2. Alkoholizmas. Manoma, kad alkoholio turinčios medžiagos daugiausia pakenčia kepenims, bet tai nėra. Ūminis pankreatitas 60% atvejų pasitaiko alkoholikų, bet rizikos žmonėms, kurie nėra kenčia nuo lėtinio alkoholizmo, bet tiesiog "netvirtas". Skrandžio rūgšties gėrimai yra labiausiai kenksmingi - likeriai, vermutai, muskato riešutai, desertiniai vynai.
  3. Rūkymas Kitas toksiškas veiksnys, be to, kenksmingas dėl visų žmogaus organų sistemos spazmų. Dėl rimtų spazmų rūkantiems gali pasireikšti obstrukcija.
  4. Nuolatinis stresas yra atskirtas kaip atskira provokacinė priežastis, įskaitant lėtinį pankreatitą. Moterims ši liga taip pat gali atsirasti dėl nėštumo fone, nes ji yra pernelyg ekstremalus sąlyga, susijusi su aštriu lašo ir hormoninių pokyčių hormonų statusą.
  5. Toksiškos formos susidaro žmonėms, dirbantiems pavojingoje gamyboje. Apsinuodijimas sunkiaisiais metalais, gyvsidabris, dažų ir kitų nuodingų junginių garais provokuoja lėtinio pankreatito vystymąsi, tačiau taip pat gali sukelti pasireiškiančią formą.
  6. Kai kuriais atvejais liga pasirodo kaip kitų virškinimo trakto problemų komplikacija - didelio dvylikapirštės žarnos papilomos uždegimas, lėtinis kolitas, skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opos, invazinės ligos.

Pagrindinis būdas išvengti ligos - tinkama mityba, sveikas gyvenimo būdas, stresinių situacijų išvengimas. Patartina pasirinkti nuolatinės gyvenamosios zonos be toksiško išmetimo į vandenį ir orą. Be to, turite imtis specialių vitamino kompleksų, kurie palaiko kasą. Liga pasireiškia tiek suaugusiems, tiek vaikams. Lytis taip pat nesvarbi, nors vyrams sunkios formos registruojamos dažniau, nes alkoholis yra dažnesnis, o rūkymas yra dažnesnis tarp stipresnės lyties.

Pankreatito simptomai

Klinikinis paveikslas skirsis priklausomai nuo to, ar tai yra pagrindinis lėtinio formos uždegimas ar paūmėjimas. Verta paminėti, kad ligos pasireiškimas yra daugiau piktybinis, kupinas kasos nekrozės.

1. Ūminė forma

Praleisti pirmąjį ligos etapą yra sunku. Tai yra ryški patologija, kuri iškart ištraukia žmogų iš varpelio. Pagrindinis klinikinis vaizdas apima tokius pankreatito simptomus:

  • ūminis, nepakeliamas skausmas, kurį pacientai vadina "juostomis";
  • tachikardija;
  • viduriavimas charakteringi balkšvas išmatos - tai pankreatito simptomas rodo, kad fermentai neturi patekti į žarnyną, o ne sunaikinti kūną;
  • vėmimas, kuris nėra lengvas;
  • cianozė bangoje;
  • kraujospūdis kartais sumažėja iki kritinių verčių, gali būti koma;
  • pasirodo raudoni odos bėrimai dėl apsinuodijimo.

Kai kurios iš šių požymių yra ne tik pankreatito požymiai, bet ir kitos ligos - ūminis apendicitas, skrandžio ar dvylikapirštės žarnos opų perforacija. Reikia skubios hospitalizacijos.

2. Lėtinė forma

Aptikti lėtą ligą sunku. Kita vertus, tai nėra neatidėliotina būklė ir nekelia grėsmės žmonių gyvenimui. Tokie pankreatito simptomai būdingi lėtiniam potraukiui:

  • pykinimas po valgio;
  • lengvi skausmingi pojūčiai skrandyje, bet iš nugaros;
  • apetito praradimas, pacientas per trumpą laiką praranda svorį;
  • traukiant pojūčius hipochondriume;
  • rėmuo, raugėjimas, vidurių pūtimas.

Simptomatologija gali visiškai išnykti mėnesius ar net metus, pasunkėjusi tik dėl valgymo sutrikimų. Išprovokuojantys veiksniai yra riebaliniai maisto produktai, alkoholiniai gėrimai. Ypač pavojinga yra abiejų derinys. Dėl lėtinio tipo 50 proc. Atvejų kyla cukrinis diabetas ar cukraus nepakankamumas.

Suaugusių pacientų gydymas pankreatitu

Esant ūmiai atakai, gydymas namuose yra nepriimtinas. Būtina paskambinti greitosios pagalbos automobiliu. Ligoninėje pacientui skiriamas reanimacijos priemonių kompleksas:

  • detoksikacinė terapija - būtina pašalinti apsinuodijimo kūną savo fermentais;
  • anestetikai skiriami skausmui malšinti;
  • suteikti sutrikimų, siekiant sumažinti ar pašalinti kliūtis;
  • sustoti vėmimas;
  • palaikomąją terapiją.
  • Lėtinė forma reikalauja mažiau intensyvaus, bet nuolatinio palaikomojo gydymo. Pacientui paskirta:
  • fermentų preparatai - Mezim, Pankrin;
  • laikas nuo laiko - antibiotikų kursas, skirtas uždegimui pašalinti;
  • Skausmo malšintuvai;
  • privaloma dieta su pankreatitu.

Teisingas gydymo būdas leidžia jums visiškai atsigauti po pradinio atakos. Tačiau bet kuriuo atveju asmeniui rekomenduojama pakeisti savo gyvenimo būdą, perskaityti jų mitybą ir laikytis racionalaus mitybos stiliaus.

Pankreatito dieta

Vienas iš pagrindinių sėkmingai atsikratyti pavojingos ligos veiksnių yra tinkama mityba. Pankreatito dieta skiriama priklausomai nuo ligos stadijos. Pirmosiomis dienomis po atakos visiškas badas rekomenduojamas, kad nebūtų provokuojami virškinamieji baltymai ir veikliosios medžiagos. Ateityje maistas laipsniškai įtraukiamas, tačiau principai turėtų likti švelni kūnui.

Dieta pankreatitui apima tokį meniu sudarymo būdą:

  1. Išskirti indai, provokuojantys aktyvią fermentų gamybą. "Draudžiamajame sąraše" - riebi, kepta, greito maisto, aštrus, sūrus ir rūgštus maisto produktus.
  2. Nerekomenduojama valgyti maisto, kuriame yra didelis kalcio kiekis. Taigi, jis skirtas apriboti pieno produktus.
  3. Alkoholis bet kokioje formoje netaikomas amžinai. Draudžiama vartoti šiuos gėrimus: kavą, stiprią arbatą, energetinius gėrimus, soda su cukrumi ar cukraus pakaitalus.
  4. Mitybos pagrindą sudaro garstyčios ar troškiniai. Daržovės yra naudingos, tačiau tik troškintos, virtos arba virtos formos. Žalios rūšies vaisiai ir daržovės yra nepageidaujami.
  5. Gleivinės sriubos yra naudingos - pavyzdžiui, remiantis avižinių dribsnių. Indelis virtas vandenyje be cukraus, galite įdėti džiovintus vaisius į skonį.
  6. Pacientui taip pat leidžiama nevirtos mėsos, virti kiaušiniai. Kepyklų gaminiai yra leidžiami krekerių, nesaldinto džiovinimo, vakarų duona, ne-grubiai.

Baltymų, riebalų ir angliavandenių dietos santykis intensyvios mitybos terapijos metu turi būti griežtai proporcingas 120: 80: 400. Negalima viršyti riebalų kiekio.
Griežčiausiu dietos laikotarpiu kiek įmanoma sumažėja riebalai, druska, cukrus ir pagardai. Šis laikotarpis turėtų trukti kelias savaites, priklausomai nuo atkūrimo dinamikos. Tai yra nepriimtina savarankiškai išplėsti dietą, nepasitarę su gydytoju.

Ateityje meniu gali būti išplėsta, kai pacientas atsigauna. Tačiau reikia prisiminti, kad jei asmuo bent kartą savo gyvenime susidūrė su šios ligos išpuoliu, tai yra priežastis visam laikui keisti jo valgymo stilių ir gyvenimo būdą, pasirinkus sveiką maistą. Kaip ir daugelis virškinimo trakto ligų, pankreatitas amžinai pakeičia įprastą meniu, todėl geriausias būdas išgelbėti save nuo tokių nepriteklių yra rūpestingai gydyti jūsų sveikatą. Ligos prevencija yra gana paprasta: nenaudokite riebalų pertekliaus, alkoholio, venkite toksiško poveikio ir pabandykite sumažinti streso veiksnius aplink jus.

Pankreatitas suaugusiems - simptomai ir gydymas, vaistai, maistas (dietos meniu)

Kas tai yra Pankreatitas yra uždegiminės ir distrofinės kasos audinio struktūros (PZHZH) ir jo kanalų uždegimas dėl padidėjusios savo kasos fermentų reakcijos (autokatalizinio pobūdžio).

Uždegiminių procesų atsiradimo genetoje ypatingas vaidmuo priklauso nuo procesų, sukeliančių trikdžius kasos sojų migracijai ir sukimui. Iš esmės tai yra kalcio ar naviko formavimai, kurie išsivysto į liaukos išmatų kanalus ir sukelia obstrukciją.

  • Ilgai nebuvimas laisvam kasos sulčių fermentus ir kaupimo neigiamo poveikio gleivinės struktūra PZHZH, o vėliau pradeda aktyviai "perdirbimas" savų audinių.

Tokiu būdu susidarę toksinai patenka į kraujotaką, o tai neigiamai veikia daugelio organų (kepenų, inkstų, plaučių, širdies ar smegenų) funkcijas. Dėl sustiprinto aktyvumo kasos fermentų, be sunaikinimo gleivinės, apimantis kūno patiria degradaciją ir savo kraujo sistemą, kuri yra kupinas pacientas mirtingumas.

Uždegiminių reakcijų vystymąsi kasoje gali sukelti daug veiksnių. Atsižvelgiant į tai, kad kasa yra anatomiškai giliai esanti kūne, sunku tiesiogiai susieti pankreatitą su bet kokia liga.

Suaugusiems gali sukelti pankreatitą:

  • pradinės storosios žarnos dalies (dvylikapirštės žarnos) ligos;
  • tulžies pūslės ir jo kanalų patologija;
  • kraujagyslių ir infekcinių ligų;
  • chirurginės ir manipuliacinės intervencijos;
  • Diabetas, kepenų liga, alergijos ir parazitinės infekcijos;
  • persivalgymas, piktnaudžiavimas nepageidaujamu maistu ir alkoholiu.

Nepatogi liga yra tai, kad net pašalinus pankreatito priezą, kasos fermentinis aktyvumas trunka apie pusmetį. Ligos, kurioms būdinga bet kurios amžiaus grupės žmonės.

Vyrai, kurie piktnaudžiauja alkoholiu ir mėgėjai valgo gerai ir tankiai, ypač nesvarbu, ką jie valgo, yra ypač besivystančiose šalyse.

Dažniausias pankreatito simptomų pasireiškimas moterims yra dėl ypatingos būklės - nėštumo ar ankstyvojo gimdymo laikotarpio.

Greitas perėjimas prie puslapio

Pankreatito rūšys ir formos

Klinikinio pankreatito eigos pobūdis gali pasireikšti:

  • ūminė, ūminė pasikartojanti forma;
  • lėtinė ir lėtinė sudėtinga forma.

Ligos atsiradimas vyksta nuosekliai, palaipsniui pereinant iš vienos formos į kitą. Atsižvelgiant į pažeidimo pobūdį PZHZH, nurodant kūno pažeidimo dydį, yra:

  • Edematinė pankreatito forma, kurioje nenustatyta būdingų nekrozės salų pasireiškimas.
  • Smulkios formos dėl mažų židinio, vidurinio židinio, didelio židinio ir viso tarpinio pažeidimo (visi departamentai PZHZH).

Kaip ūminės ligos proceso klinikos dalis, pastebimi tam tikri su pankreatito kursu susiję fazės:

  • Fermentas - srauto fazės trukmė neviršija 5 dienų.
  • Reaktyvus - srauto trukmė nuo 1 iki 2 savaičių.
  • Sekvestracija, pasireiškusi po 2 savaičių nuo ligos atsiradimo.
  • Pradinė būklė, kuri atsiranda po 6 mėnesių ar daugiau nuo ligos pradžios.

Svarbus klinikinis taškas yra pankreatito mirtingumas. Ankstyvas dėl sunkaus nespecifinio krūvio organizmo atsako ir pavėluoto, kurį sukelia įvairių formų septinių komplikacijų atsiradimas, pasireiškiantis gleivinės-nekrozės parapankreatito vystymu.

Pirmieji pankreatito požymiai ir simptomai suaugusiesiems

Lengva diagnozuoti nėra lengva, tačiau ją galima nustatyti pagal būdingus požymius. Pirmieji pankreatijos simptomai gali pasirodyti:

  • Labai pilna pilvo skausmas, patenkantis į krūtinę, nugaros ir nugaros smegenis, apimantis širdies sritį. Tuo pačiu metu skausmo sindromą negalima atleisti nuo analgetikų.
  • Dažnas putojantis mushy išmatos su nesuvartotų maisto gabalėlių ir nemalonus nevaisingas kvapas. Būdingas viduriavimas vidurių užkietėjimas.
  • Rėmuo, pykinimas ir nuolatinis rumblingas skrandyje.
  • Nepatogios raugintos ir įžeidžiančios dūmų dujos.

Tačiau pagrindinis pankreatito simptomų pasireiškimo simptomas yra skausmo padidėjimas po valgio. Paciento būklė greitai susilpnėja ir dažnai pasireiškia vėmimas.

Galima įtarti, kad kai kuriuos išorinius požymius atsirado pankreatitas:

  • ant kūno atsiranda mažos raudonos dėmės (nugaros, krūtinės, pilvo);
  • burnos sausumas ir baltoji liežuvis;
  • odos turgoras ir avitaminozės simptomai.

Be pirminių požymių, galite pridėti bendrų simptomų, būdingų uždegiminiams procesams kasoje.

  • karščiavimas ir hiperhidrozė, pasireiškiantis gausiai lipniomis ir šalto prakaito sąlygomis;
  • hipotenzijos ir hipertenzijos pasireiškimas;
  • pilvo raumenų kietėjimas;
  • dusulys ir greitas svorio kritimas;
  • maisto kvapo netoleravimas.

Pagrindinis skirtumas tarp įvairių formų pankreatito yra skausmo sindromo pobūdis ir ligos klinikinis eiga.

Ūminio pankreatito formoje skausmingi simptomai pasireiškia nuolat, gali būti intensyvūs, pjautini ir nuobodūs. Sunkumas pasireiškia zonoje, kurioje atspindėta uždegiminės reakcijos liauka - po kairiu ar dešiniu šonkauliu. Skausmas epigastriume ar apsuptyje yra akivaizdus dėl visiško pogumburio pažeidimų.

Skausmo pasunkėjimas išprovokuoja alkoholį, maistingą mitybą, prisotintą riebalais ir "agresyviais" produktais, kurie sukelia padidėjusį kasos sojų sekreciją. Nesant savalaikės pagalbos, skausmo šoko, sąmonės praradimo ir paciento mirtingumo atsiradimo.

Lėtinis pankreatitas suaugusiesiems - skausmas kartu su pacientu daugelį metų, ypač pablogėja ketvirtadalis valandos po provokuojančio maisto. Tuo pačiu skausmo trukmė gali trukti keletą valandų ar net per dieną. Jo intensyvumas mažėja, kai pasviręs ar pritūpęs.

  • Be skausmo, odos spalvos pasikeičia.

Šis procesas vyksta dėl patologinių procesų kraujyje, kuriuos sukelia uždegiminiai procesai kasos skysčiuose, kurie skatina hemoraginį efuziją po oda. Veido oda tampa blyški, o vėliau - žemiškas. Ant juosmens ir bambos srities oda tampa mėlyna arba įgauna "marmuro" spalvą. Cirozės zonoje - žalia-mėlynas atspalvis.

Tulžies latako uždegimo suspaudimas gali sukelti odos ir akių baltymų geltą (sklerą), nes tai rodo sklerozės formos ligos vystymąsi.

Su sveiku PZHZH ir skrandžiu, žmogaus virškinimo sistema netgi gali suardyti svetimus daiktus. Tačiau uždegiminės reakcijos kasoje gali sukelti audinio nekrozę ir visišką liaukos sugadinimą. Todėl, kai pasireiškia pirmieji pankreatijos simptomai suaugusiems, gydymas turi būti pradėtas iš karto, kad vėliau negalėtų būti gydomi dėl komplikacijų.

Ką daryti, kai pankreatito ataka?

Kiekvienas turėtų žinoti, ką daryti pankreatito atakos atveju. Nuo tinkamų veiksmų gali priklausyti nuo žmogaus gyvenimo. Pirmasis dalykas, kurį reikia padaryti, yra skubios pagalbos iškvietimas ir prieš atvykimą:

  1. Būtina patalpinti pacientą lovoje. Padėties judėjimas prieš savo krūtinę palengvins skausmą. Reikia poilsio ir judėjimo apribojimų.
  2. Šaltasis kompresas turėtų būti taikomas epigastrinei sričiai. Tai sumažins skausmą, iš dalies - uždegimą ir kasos patinimą.
  3. Skausmo ir raumenų mėšlungis (spazmus) gali sustabdyti "Drotaverin", "Spazmalgonom" arba "Maxigan".

Atminkite, pagrindinė taisyklė - absoliutus nuraminti pacientų, šalta uždegimas ir bado dietos svetainėje - apie simptomus ūminis priepuolis pankreatito, pirmosios pagalbos dėl trijų komponentų pasireiškimas.

Pankreatito gydymas, vaistai ir mityba (dieta)

Uždegimo terapija PZHZH turėtų vykti ligoninėje. Suaugusiųjų pankreatito gydymo taktika grindžiama individualiai parinktų vaistų vartojimu. Įskaitant:

  • Antispazminiai vaistai, atpalaiduojantis skausmo sindromą - "Fenicaberan", "Drotaverina", "Spareksa" arba "Duspatalin". Cholinoliziniai vaistai - gastotsepinas, metapinas, chlorozilas. Ranitidinas ir famotidinas sustabdo patologinį skausmą.
  • Visapusiškas gydymas pankreatito gydymui parenkamas atsižvelgiant į uždegiminių liaukų pažeidimų paplitimą. Siekiant sustabdyti uždegiminius procesus, skiriami antifermentiniai terapiniai vaistai: Trypsinas, Kontrikala, TrasilolA, Gordoksa, Panterinas, Aspakarma. Jų veiksmai yra skirti mažinti skausmą, patinimą ir mikrovaskulatūros sutrikimus.
  • Blokatoriai ir antisecretory narkotikų. Blokatoriai yra "Nexium" ir "Omeprazolis", "Omez" arba "Rabelok". Preparatai citostatikams - Gordox, Kontrikala, Pantripina, Trasilola, Amidopyrinas, Ftorafura.
  • Veiksmingas pankreatito gydymas yra kasos fermentai. Paskirta mažinti stresą už uždegiminės liaukos ir jo sekretoriato nemokumo atveju. Tai gali būti narkotikai - "Biozima", "Vigeratin", "Gastenorma", "Creon", "mezim", "pankreatino" Penzitala "," Ermitalya ").
  • Be paskirtas gydymas vaistais normalizuoti virškinimo organų rūgštingumas - "cimetidino", "Almagel" arba "Maalox", "famotidino", "Gastal" ir "Fosfalyugel".
  • Vaistiniai preparatai, kurie padeda gerinti virškinamojo trakto funkciją - prokinetiką "Itoprid", "Motilium" arba "Tserukala" ir vitamino kompleksus.
  • Sunkios lėtinės klinikos, kurias sukelia virškinimo funkcijos sutrikimai, yra skiriami "parenteraliniai" vaistai, skirti vartoti į veną, - "Alveein", "Alvezin" ar "Aminosol" tirpalai.

Narkotikų terapija yra didelė ir pagrįsta, tačiau nė vienas iš šių vaistų nepadės atsikratyti PJV uždegimo, nesilaikant dietos ir dietos taisyklių.

Pankreatito mityba ir mityba, mėginio meniu

Per ligos paūmėjimą per pirmąsias tris dienas leidžiamas tik geriamasis būdas - paprastas vanduo, negėrimasis mineralinis vanduo arba rožinio šaknų dedeklės. Pankreatito labiausiai minkštas dietos meniu yra Pevznerio lentelė Nr. 5. Mityba susideda iš baltymų ir vitaminų maisto produktų dominavimo, kuriame yra angliavandenių ir riebalų.

Dietos maistas yra maždaug 6 kartus per dieną mažose porcijose šilumos forma. Maistas apima:

  • Daržovių ir javų sriubos su liesa mėsa, pirmieji pieno produktai.
  • Antroje vietoje paruošiami bet kokie produktai iš mėsos arba neriebalinių veislių žuvų, omarų iš vienos kiaušinių baltymų. Garniams gali būti patiekalai iš makaronų, ryžių, avižinių dribsnių, manų kruopos, grikių arba miežių košės. Kepyklos gaminiai - krekeriai arba džiovintos duonos.
  • Pieno produktai gali būti pagaminti iš mažai rūgščių šviežių varškės, jogurto, 1% kefyro, be acto ir be riebalų sūdyto sūrio, nugriebto pieno.
  • Leidžiama naudoti daržoves ir vaisius - patiekalus iš bulvių, burokėlių, morkų ir moliūgų, cukinijų ir nekarštų obuolių.
  • Desertą gali sudaryti vaisių ir daržovių sultys, nuotakas ir sausųjų vaisių bei kopūsčių kompozitai, arbata su pienu. Jam ir medus, želė iš saldžių vaisių ir uogų leidžiama.

Kulinarijos technika - virimas, niūrus, kepimas ir garų gaminimas.

Produktų, kuriuos leidžiama suvartoti, sąrašas yra gana platus, ir tokios dietos, skirtos kasos pankreatitui, pavyzdys gali būti įvairūs produktai. Pavyzdžiui:

  1. Pirmųjų pusryčių meniu yra morkų-obuolių salotos, mėsos kotletai, virti garuose.
  2. 2 pusryčiai - viena obuolių.
  3. Pietų galima virti - bulvių sriubos su bulvių koše, virtos be riebalų žuvies su pieno padažu, ryžių koše ir vaisių želė.
  4. Užkandžių meniu yra sausų vaisių ir slapukų kompotas.
  5. Vakarienei galite valgyti grikių košę ir gerti stiklinę mineralinio vandens.
  6. Prieš einant miegoti - kefyro stikline.

Siūlomų produktų variantai gali būti labai įvairūs. Tokios dietos stebėjimas yra pats veiksmingiausias gydymas ir jis praeis be komplikacijų (išsamiau žr. Dietos lentelę 5).

Pankreatito gydymo prognozė

Nė vienas gydytojas negali prognozuoti šios patologijos rezultatų. Prognozė priklauso nuo daugelio veiksnių: priklausomybės nuo alkoholio ir diabeto buvimo, ligos formos ir uždegiminio proceso paplitimo, ligos aptikimo amžiaus, tinkamo gydymo ir paciento atitikimo gerybei dietos.

Net jei pankreatitas buvo aptiktas kaip paauglys, laikytis visų gydymo ir dietos taisyklių leis jums gyventi laimingai kada nors.

Neabejotinai galima teigti, kad priklausomybės nuo alkoholio atveju gydymas nepadės. Paprastai tokie pacientai gyvena 10-20 metų mažiau nei bendraamžiai.

Pankreatitas suaugusiems simptomams ir gydymui

Šiame straipsnyje aptariami simptomai ir būdai gydyti pankreatitą suaugusiems. Ši liga susijusi su uždegiminiais ir degeneraciniais procesais kasoje. Vyrams ši liga diagnozuojama dažniau nei moterims. Pankreatitą galima suskirstyti į ūminę ir lėtinę.

Pagrindinės pankreatito priežastys suaugusiems

Tarp galimų pankreatito vystymosi priežasčių suaugusiesiems yra šie:

  • alkoholio vartojimas;
  • greito maisto ir riebių maisto produktų, kurie dominuoja mityboje;
  • akmenų buvimas tulžies pūslėje arba tulžies latakuose;
  • duodenitas;
  • skrandžio ir žarnų pepsinė opa;
  • operacijos epigastriumo ir tulžies takų srityje;
  • trauma, sužalotas pilvas;
  • endoskopija ir tulžies latakų radiografija;
  • vartojant daug vaistų (sulfonamidų, antibiotikų, estrogenų);
  • infekcinės ligos (virusinis hepatitas B ar C, kiaulytė);
  • helmintinės invazijos;
  • anatomiškai anomalios liaukos kanalų struktūra;
  • pablogėjęs metabolizmas;
  • hormoniniai sutrikimai.

Deja, kiekvienas trečias pacientas nesugeba nustatyti tikslios ūminės kasos ligos etiologijos.

Ūminio pankreatito požymiai ir simptomai suaugusiesiems

Suaugusiam žmogui esant įtariamam ūminiam pankreatitui gali būti remiamasi šia pagrindine funkcija - tai yra stipriai sustiprėjęs skausmas, dažnai kairėje pilvo srityje. Priklausomai nuo organo sugadinimo srities, skausmas gali būti labiau linkęs į dešinę arba būti blauzdikaulis. Jei nesuteiksite savalaikės pagalbos, pacientas gali net sukelti skausmingą šoką.

Tačiau, be to, suaugusieji gali turėti ir tokius pankreatito požymius:

  • karščiavimas;
  • kraujospūdis šokinėja aukštyn ir žemyn;
  • šaltas, lipnus prakaitas;
  • apvalkalai nublokšti;
  • mėlyni dėmeliai atsiranda ant nugaros ir apatinės nugaros;
  • kai kuriais atvejais yra skleros ir odos geltona spalva;
  • pykinimas, raugėjimas, žagsėjimas;
  • vėmimas dėl tulžies;
  • išmatos dažnos, putojančios, įžeidžiančios;
  • pilvo pūtimas, vidurių užkietėjimas, įtemptos pilvaplėvės raumenys;
  • sąmonės netekimas

Jei yra bent jau keletas minėtų simptomų, pacientas skubiai turi būti hospitalizuotas.

Suaugusiųjų lėtinio pankreatito požymiai ir simptomai

Kalbant apie lėtinį pankreatitą, jis dažnai būna be ryškių klinikinių simptomų. Suaugusiųjų kasos uždegimo požymiai dažnai paslėpti kaip kitų somatinių ligų požymiai (gastritas, tulžies dioksinezija).

Tačiau, kaip ir esant akivaizdžiai besitęsiančiam procesui, lėtiniu paciento ligos eiga, skausmas taip pat dažniausiai kyla. Paprastai jie yra lokalizuoti "epigastriniame" regione, dažnai duoti į kairę arba į dešinę hipochondriumą ir atgal. Dažnai skausmas yra išsiliejęs ar drebulys. Jei guli ant nugaros, jis didėja, o sėdimoje padėtyje, kai kūnas šiek tiek pakreiptas į priekį, skausmas nyksta.

Skausmas atsiranda ir padidėja po valgio pažeidžiant tausios dietos principus. Su piktnaudžiavimu alkoholio skausmo sindromu gali atsirasti tik po kelių dienų. Kartais skausmas pasiekia širdies plotą ir gali būti painiojamas su krūtinės angina.

Be to, suaugusieji turi šiuos lėtinio pankreatito simptomus:

  • apetito praradimas, nenormalus bet kokiam maisto produktui;
  • bendrieji dispepsiniai simptomai (raugėjimas, žagsėjimas, nudegimas, pykinimas, vėmimas);
  • viduriavimas (išmatos su neardančiu maisto dalelėmis, gausus, riebaluotas);
  • pūtimas ir burbulas tarp valgių;
  • jei liga yra ilgalaikė, tada žmogus greitai praranda svorį;
  • šiek tiek padidėjusi kūno temperatūra;
  • dirglumas;
  • lėtinio nuovargio sindromas;
  • miego sutrikimas.

Be to, daugiausia dėmesio skiriant simptominiam kompleksui, mes galime atskirti keletą ligos tipų:

  1. Asimptomumas - niekaip nepaaiškėja ir žmogus net nesuvokia apie ligos buvimą.
  2. Skausmas - po valgio ar alkoholio vartojimo yra aiškus skausmo sindromas.
  3. Dispepsija - lėtinis žarnyno sutrikimas, pilvo pūtimas, svorio mažėjimas.
  4. Pseudo-navikas - kursas ir simptomai primena onkologinę ligą.

Jei suaugusiems žmonėms yra bent jau keletas lėtinio pankreatito požymių, būtina konsultuotis su specialistu.

Suaugusiųjų pankreatito diagnozė

Diagnozei nustatyti ir patvirtinti gydytojas visų pirma tikrins pilvą. Palpacija padės nustatyti skausmo svarbą. Tačiau apie visiškai užsiliepsnuojantį liauką pavyksta tik tuo atveju, jei pacientas yra labai plonas, o kasa yra labai padidinta.

simptomai lėtinio pankreatito suaugusiems - diagnozė

Bet net labai patyręs specialistas nebus galutinai diagnozuojamas tik egzaminams ir anamnezės rinkimui. Pacientui bus rekomenduojamos tokios diagnostikos priemonės:

  • klinikinis kraujo tyrimas;
  • biocheminiai tyrimai;
  • išmatų ir šlapimo analizė;
  • rentgenografija;
  • Pilvo ultragarsas;
  • kompiuterinė tomografija;
  • gastroskopija;
  • prozerino testas.

Pagrindinis uždegimo laipsnio indikatorius yra tai, kokie yra dideli elastano dažniai. Šlapimo diastos padidėjimas taip pat rodo lėtinį pankreatitą. Jei liauka veikia 90 proc., Išmatose randama daug riebalų ir nesuvartotų maisto produktų.

Suaugusių pacientų gydymas pankreatitu

Jei pirmieji suaugusiųjų pankreatito požymiai buvo patvirtinti tyrimo rezultatais, tuomet būtina nedelsiant pradėti gydymą.

Ūminis pankreatitas

Jei suaugęs žmogus turi ūminių pankreatito simptomų, skubiai jį reikia nuvesti į ligoninę, o gydymas turėtų būti atliekamas tik ligoninėse. Prieš greitosios pagalbos automobilį galite atvesti šalto šildymo spintelę ant skrandžio ir imtis antispasmolikinių (Papaverine, Drotaverine).

Ūminio pankreatito gydymo metu ypatingas dėmesys visada skiriamas alkio, šalčio ir poilsio. Ligoninėje šie vaistai paprastai vartojami:

  1. Plazmos pakaitalai ir fiziologiniai tirpalai leidžiami į veną (reopoliglikinas, reosorbilatas).
  2. Diuretiniai vaistai, skirti užkirsti kelią kasos išsiplėtimimui (furosemidas, lasix, diacarboksidas).
  3. Skausmo sindromui palengvinti - antispasmolikams ir skausmui (bet Shpa, Papaverin, Ketanov, Dexalgin).
  4. Su nuolatine vėmimu (Reglan, metoklopramidas).
  5. Ūminio periodo metu naudojami fermento inhibitoriai (Kontrivenas, Trasilolis).
  6. Antisecretory narkotikų (Kvamatel, Omeprazole).
  7. Vitaminų terapija palaikyti susilpnėjusią organizmą.

4-5 dienas pacientui rekomenduojamas alkanas. Jei ligos eiga yra ypač sunki ir reikia daugiau nei 14 dienų baduoti, parenterali mityba yra nustatyta. Pacientą švirkščiamas į veną su baltymų hidrolizatais ir riebalų emulsijomis. Palaipsniui riebus pienas, varškė pasirodo paciento mityboje, o po 3 dienų galite eiti į dietą - stalo numeris 5P.

Kai kuriais atvejais su įtariamu destrukciniu pankreatitu ir neveiksmingu konservatyvia terapija yra nurodyta chirurginė intervencija.

Lėtinis pankreatitas

Lėtinio pankreatito simptomai suaugusiesiems ir gydymui yra beveik identiški, kaip ir esant ūminiam ligos eigai. Tokio paciento dieta turėtų tapti gyvenimo būdu. Be to, jis privalo vartoti fermentų preparatus ir periodiškai antispazministus. Be to, būtų gerai apsilankyti kurortuose, kurie specializuojasi gastroenterologinių ligų gydymui.

Pankreatito dieta gali pasirodyti labai kieta, nes ji pašalina iš dietos labiausiai mėgstamus maisto produktus (šokoladą, saldumynus, kebabus, grybus, keptas, aštrus, greitas maistas). Maisto perdirbimo metodai, kurie turėtų būti prioritetiniai - virti arba troškinti. Būtina valgyti truputį ir dažnai, taip pat ne maišyti skirtingų rūšių baltymus, riebalus ir angliavandenius.

Lėtinio pankreatito gydymo metu pasitvirtino ir populiariausi gydymo metodai. Augaliniai preparatai (su ramunėliais, kalendra, kiaulpienės šakniavaisiais, kukurūzų šilko, plantacijų, mėta) naudojami užpilams ar dedekliams. Priimama, paprastai 30 minučių iki valgio arba 1 valandą po valgio.

Nepriklausomai nuo to, kaip pankreatitas pasireiškia suaugusiems žmonėms, būtina sujungti įvairius gydymo būdus taip, kad būtų išlaikyta kasos funkcija ir išvengta recidyvų ir paūmėjimų. Sveikas gyvenimo būdas ir laiku pripažintas ligos simptomai padės kovoti su šia liga.