Pankreatitas

Distalinio refliukso ezofagitas: gydymo tipai, priežastys ir metodai


Stemplės gleivinės uždegimas, atsirandantis dėl reguliaraus pilvo virškinimo, vadinamas refliukso ezofagitu. Atsižvelgiant į nuolatinį gleivinės sudirginimo fone, yra audinių patinimas, paraudimas, stemplės sfernekų susilpnėjimas.

Uždegimas gali būti:

  • iš viso, įkvepiantį visą stemplės ilgį;
  • proksimalinis, lokalizuotas pradiniame kūno skyriuje;
  • distalinis, įtakoja apatinę, šalia skrandžio stemplės dalį.

Dažniausia forma yra distalinis refliuksinis ezofagitas, diagnozuotas beveik kas penktasis planetos gyventojas. Šios ligos formos klastingumas yra jo бессимптомный ilgalaikis kursas. Pirmasis neigiamas paciento pastebėjimas pastebimas, kai liga virsta lėta forma, pasireiškiančia kintamomis ūminėmis paūmėjimais ir remisijos laikotarpiais.

Tikslesnis ligos pavadinimas skamba kaip gastroezofaginio refliukso liga arba GERD, kuris yra interpretuojamas kaip daugybinis simptomų pasikartojantis lėtinio pobūdžio stemplės uždegimas.

Priežastys ir sukelti ligos veiksnius


Pagrindinė priežastis distalinio stemplės refliukso yra susilpninantysis neveikia ar Cardia, viršutinė dalis skrandžio, kuris yra normaliai atviras sfinkterio, taip, kad jos turinys skrandžio ir žarnyno 12perstnoy lengvai įsiskverbia į apatinę stemplės. Ši būklė išsivysto dėl padidėjusio intragistrinio slėgio ir virškinimo trakto judrumo sumažėjimo.

Tokie neigiami veiksniai kaip:

  • virusinės, grybelinės ir bakterinės infekcijos;
  • mechaninis stemplės pažeidimas;
  • ilgalaikis stresas;
  • chemikalai, įskaitant narkotikus;
  • priklausomybė nuo aštrų maisto produktų, stiprus juodoji kava, alkoholis ir tabakas;
  • situacijos, sukeliančios padidėjęs intraabdominalinis slėgis, pavyzdžiui: silpninantis neproduktyvus kosulys, ascitas, nėštumas, svorio kėlimas;
  • virškinamojo trakto organų ligos, tokios kaip gastritas, sklerodermija, pepsinė opa ar dvylikapirštės žarnos opa.

Tačiau labiausiai rimtas provokatorius iš distalinio refliukso perėjimo iš ezofagito į lėtinę formą yra žmogaus veiksnys.

Pirmieji neryškūs simptomai, tokie kaip:

  • dažnas išsišakojimas;
  • rėmuo valgant bet kokį maistą;
  • silpni alkio skausmai;
  • kartingas skonis.

Daugelis pacientų tiesiog ignoruoja arba stengiasi sustabdyti save, vartoti rėmuo vaistus ar ryti soda su rusvais. Dėl to uždegiminis procesas progresuoja, skverbiasi į gilesnius gleivinės sluoksnius ir vystosi lėtinės formos.

Nutraukti visam laikui skrandžio turinio į distalinio stemplės iš CARDIA priežasčių įrašyti trapią gleivinės audinį, su laipsniško formavimo erozijos, opos tada, po to randai ir transformacijos epitelinių ląstelių jungiamojo audinio. Arba audinio nekrozė, sienos perforacija ir difuzinio peritonito susidarymas.

Distalinio refliukso ezofagito formų klasifikacija

Gydymo veiksmingumas visų pirma priklauso nuo teisingo diagnozavimo ir tikslaus ligos tipo ir formos apibrėžimo. Distalinio refliukso ezofagito klasifikacija yra gana plati, ir kiekvienam tipui reikia individualaus požiūrio į gydymo režimo ir vaistų pasirinkimo sudarymą. Nėra prasmės sulenkti rėmuo šarminiais vaistais, jei priežastis yra ilgalaikis stresas, o cheminiais apsinuodijimais tai gali būti labai pavojinga.

Yra tipų refliukso ezofagitas:
Per patologinį procesą:

Dėl gleivinės audinių pokyčių pobūdžio:

  • Katarolas. Tai nėra pradinis forma erozinio ezofagito, kuriant dėl ​​mechaninio traumos ar ūminio kieto maisto, chemijos nudegimo nepertraukiamo naudojimo žemos kokybės alkoholio, stiprios kavos arba pernelyg pagardai maisto fone.
  • Edematous. Šalia katarinės formos ezofagito. Edema didėja, jei pradiniame etape nepakankamas gydymas. Dėl edematinės formos būdingas stemplės sienelių paviršiaus sustorėjimas sienoje kardio sienelėje ir jo sūkurio siaurėjimas.
  • Erozinis. Tai yra ir kitas uždegiminio proceso etapas po katario formos. Dėl erozinio ezofagito būdingas padidėjęs uždegimas, gleivinės audiniai tampa laisvi, patinimas padidėja. Atsiranda vienos erozijos išraiškos, kurios greitai didėja ir sujungiamos į vieną žaizdos paviršių. Netinkamai gydant, prasideda gleivinės audinio atrofija.
  • Exfoliative. Skrandžio karštinės ar difterijos liga serganti liga. Jis pasižymi aštrių skausmų ir kosulio priepuoliais krauju. Tokio tipo ligos metu sunaikinama stemplės oda ir fibrino ląstelių atmetimas. Atsižvelgiant į eksfoliacinį refliuksinį ezofagitą, atsiranda sunkiausių ligos komplikacijų.
  • Pseudomembraninis. Taip pat dažniausiai atsiranda dėl difterijos ar skarlatalo. Šioje formoje gleivinė yra padengta fibrino plėvele, kuri greitai išsiplauna ir pašalinama dalimis, kuriose yra etimento masės. Tuo plunksniojimo vietoje susidarė erozija.
  • Necrotiškas. Sunkiausia ezofagito forma, kuriai būdingas gilių opų formavimasis su audinių pajamomis. Jis vystosi tokiomis ligomis kaip:
    • šiltinės karštinės;
    • tymai;
    • skarlatina;
    • išsiliejusi kandidozė.

Gana dažnai nekrozinis refliuksinis ezofagitas tampa provokatoriumi vėžio auglių vystymuisi.

  • Flegmoningas. Sukurta kaip komplikacija užkrečiamosios ligos ar žalos svetimų objektų sienoms. Jis pasižymi lokalizuotu gleiviniu uždegimu (ribotas forma arba plitimu per stemplį) - difuzine forma. Tuo pačiu metu formuojasi erozijos, kurių randai veda prie epitelio pakeitimo jungiamuoju audiniu.
  • Tulžies pūslelinė. Jis vystosi ne tik su širdies nepakankamumu, bet ir su apatinio skrandžio sfinkterio sutrikimu. Gleivinės nugalimas yra dvylikapirštės žarnos turinys, kuris prasiskverbia į skrandžio ertmę, o po to - stemplę.

Pagal skverbties dydį ir gylį:

  • Paviršinis, nugalėti tik viršutinį sluoksnį gleivinės, be erozijų ir opų.
  • Dalyvavimas visų gleivinės sluoksnių patologiniame procese su giliųjų opų ir nekrozinių pokyčių formavimu.
  • Proceso plitimas ant stemplės sienelių sluoksnių sluoksnių su perforacija ir vidiniu kraujavimu.

Klinikiniai pacientų tyrimai patvirtina, kad bet kurios formos refliukso ezofagitas vystosi per kelis etapus, tai yra:

  1. Pirmojo laipsnio nugalėjimas. Silpna židinio eritema, švelniai išlygiuotas raukšlės, gleivinės laisvumas stemplės sandaroje ir kardiologijoje.
  2. Antrojo laipsnio nugalėjimas. Vienos erozinių pasireiškimų susidarymas ant gleivinės raukšlių paviršiaus. Dalyvavimas 10% stemplės paviršiaus patologiniame procese.
  3. Pralaimėjimas trečio laipsnio. Keletas erozinių ir opinių pažeidimų, dažnai sujungti į vieną dideles teritorijas. Manifescijos yra padengtos žarnos eksudatu su nekroziniais pleistrais. Tai veikia daugiau nei pusę stemplės distalinio paviršiaus.
  4. Nugalėk ketvirtą laipsnį. Patologiniai pokyčiai sklinda į visą distalinį stemplę ir prasiskverbia į gilias audinių sluoksnius. Erozijos yra viena paveikta teritorija su ryškiais nekroziniais požymiais.

Distalinio refliukso ezofagito gydymas


Gydymo metodus gali nustatyti tik specialistas. Nesikreipus į gydytoją, bet kokios jūsų imtasi priemonių gali sukelti rimtų ir nepataisomų padarinių.

Pirmosios nepilnamečio diskomforto požymių atsiradimas turėtų būti kvalifikuotos pagalbos paieškos priežastis.

Tinkamas atsakas į refliukso ezofagito simptomus yra:

  • Badas, šaltis, ramybė Būtina atsisakyti bet kokio maisto ar skysčio tipo, prilipinti ledo šlapimo pūslę prie skausmo vietos ir pašalinti bet kokius staigius judesius ar pastangas, susijusias su pilvo ertmę.
  • Kreipkitės į gydytoją. Su stipriu skausmo išpuoliu geriau paskambinti gydytojui namuose. Jei simptomai yra silpni, tuomet turėtumėte nedelsdami susitarti su gastroenterologu.
  • Nevartokite jokių savarankiškų simptomų palengvinimo priemonių. Bet kurios įprastinės priemonės gali pagreitinti ligos eigą ir sukelti nepataisomą žalą.

Distalinio ezofagito gydymas

Sergamumo ligos vis dažniau. Tokių sutrikimų priežastys kūno svorio. Būtina atlikti išsamų tyrimą, kad anksčiau nustatytų ligą ir pradėtų gydyti.

Kokia yra ši liga

Distalinis ezofagitas - kas tai ir kaip pavojinga? Liga yra uždegiminis procesas stemplėje, tiksliau, distalinėje dalyje. Dažniausiai ši liga atsiranda dėl netinkamos dietos.

Paprastai uždegimas prasideda vienoje organo dalyje, o vėliau patologinis procesas gali išsiskirti per stemplę. Paprastai šios kūno srities ligos nėra ankstyvose jų vystymosi stadijose.

Asmuo nežino apie bet kokią ligą. Jei laikas nebus pradėtas gydytis, liga taps lėta, lydės pacientą visą savo gyvenimą, keisis remisijos ir paūmėjimų laikotarpiais.

Kai kuriais atvejais liga atsiranda dėl nepakankamo apatinio stemplės sfinkterio suspaudimo. Ši sritis yra apvalus raumenis, esantis stemplės ir skrandžio sienoje. Jo funkcija yra uždaryti kanalo pabaigą valgio metu skrandyje.

Jei sfinkteris yra silpnas, tada maistas grįžta iš skrandžio į stemplės ertmę, vadinamą refliuksu. Šio srities uždegiminio proceso derinys ir sfinkterio raumenų stiprumo silpnėjimas sukelia distalinį refliuksinį ezofagitą.

Be to, skrandžio liga, kurios metu padidėja druskos rūgšties kiekis organizme, gali būti provokuojantis šio ligos vystymosi veiksnys, o ji, išmesdama save į stemplę, veikia ją žalingai.

Kitos ligos priežastys:

  1. Infekcinės ligos, skrelia karštligė, tymai, gripas ir kt.
  2. Alerginės apraiškos.
  3. Sunaikinimo poveikis cheminio, mechaninio ir šiluminio stemplės gleivinei.
  4. Nervų sistemos ligos.
  5. Ilgalaikis tam tikrų narkotikų vartojimas, alkoholis.
  6. Gimdymo procesai piktybinės ir gerybinės kilmės stemplėje.

Kaip matote, daugelis kūno sąlygų gali išprovokuoti šią rimtą ligą. Turite atidžiai stebėti savo mitybą ir gyvenimo būdą.

Tipai ir formos

Šiandien medicinoje nėra aiškios visuotinai pripažintos šios ligos klasifikacijos. Tačiau gydytojai išskiria tam tikras veisles, atsižvelgdami į jo trukmę, taip pat į simptomatologiją.

Nutekėjimo forma yra ūminė ir lėtinė.

Erosinis distalinis ezofagitas paprastai yra ūminis. Paprastai tai atsiranda dėl kai kurių infekcijų ir alergijų. Dėl tokio tipo ligos būdinga hemoragijos gleivinės formavimas, erozija, taip pat padidėjusi gleivių gamyba.

Distalinis paviršinis ezofagitas taip pat vadinamas katariniu. Šios rūšies ligos forma paprastai būna lėtinė. Šios rūšies ligos priežastis dažnai yra išvarža, susidariusi stemplės diafragminiame atidaryme.

Erithematinis ezofagitas yra rimtas šios patologijos tipas. Jei poveikis stemplės gleivinei su skrandžio turiniu yra trumpas, ant jo susidaro uždegiminės kameros, o ligos progresuoja vidutiniškai.

Esant ilgo tokio proceso eigai, erozijos židiniai yra tarpusavyje sujungti, susidaro eritema, vadinama eriteminiu ezofagitu. Liga yra sunki, pažeidimo plotas yra didelis, dažnai kraujuoja.

Simptomai

Simptomai pasireiškia etapais. Kuo daugiau nepastebėta liga, tuo ryškesni simptomai.

  1. Skausmas skrandyje, krūtinėje, kartais labai intensyvus.
  2. Rėmuo, kuris atsiranda dažnai.
  3. Vėmimas.
  4. Kosulys duslinantis ir erzinantis, silpnas.
  5. Nuolatinis raugėjimas (ankstyvosiose ligos formavimo stadijose).
  6. Sunku nuryti
  7. Letargija, bendras silpnumas.
  8. Nervų susijaudinimo būklė.

Reikėtų pažymėti, kad dažniausiai simptomai yra aktualūs žmogaus horizontalioje padėtyje. Būtina, kad pacientas vertikaliai imtųsi, o būklė gerokai išauga.

Ligos dydis

Kaip ir bet kuri liga, ji progresuoja laikui bėgant ir yra padalinta į laipsnius:

  • 1 laipsnis. Tai sukelia būklė, kai distalinėje dalyje atsiranda maža erozija, atsiranda audinių patinimas, taip pat stemplės gleivinės hiperemija.
  • 2 laipsnis. Sukurta erozijos išpylimo į vieną žaizda. Patologinio proceso sritis apima daugiau nei pusę distalinio.
  • 3 laipsnis. Diagnozuota su didesnės pusės distalinio stemplės nugalėjimu.
  • 4 laipsnis. Tai yra pats sunkiausias, nes susidariusios opos yra labai gilios, stemplė yra siaura ir stebima cilindrinė metaplazija.

Geriau nelaukti ligos iki paskutinio etapo, kitaip gydymas bus ilgas ir neveiksmingas.

Terapijos metodai

Gydymas turėtų prasidėti tik nustatant tikslią ligos vystymosi priežastį. Jei pagrindinė priežastis bus pašalinta, terapija nebus sudėtinga. Kartais neįmanoma nustatyti vystymosi veiksnio, o gydytojai veikia pagal įprastą gydymo schemą. Tokie vaistai yra skirti:

  1. Priešgrybeliniai veiksmai.
  2. Skrandis ir stemplė.
  3. Antispasmolikiniai.
  4. Antacidai.

Be narkotikų terapijos, yra ir tokių būdų kaip elektroterapija (amplipulso terapija) ir purvo terapija (pelototerapija). Pagrindinė veiksmingo gydymo sąlyga yra griežta terapinės mitybos laikomasi.

Dieta

Šios ligos gydymas reikalauja visiškai pakeisti dietą. Būtina griežtai pašalinti produktus, kurie dirgina stemplės gleivinę, ir papildyti meniu patiekalais su naudingų medžiagų kiekiu.

  • kopūstai;
  • citrusiniai vaisiai;
  • alkoholiniai gėrimai, vanduo su dujomis;
  • pomidorai, įvairūs padažai;
  • šokoladas;
  • įvairios prieskoniai, prieskoniai;
  • rūkytas actas, česnakai;
  • arbata, kava;
  • greitas maistas

Kai ezofagitas jau yra pažengęs, daržoves ir vaisius negalima valgyti. Mėsa yra priimtina, kad į maistą įeiti tik kepta, virta forma. Kepta neleidžiama.

  • bananai ir persikai;
  • avižiniai dribsniai ant vandens;
  • mažo riebumo kefyras ir jogurtas;
  • virtos arba virtos žuvys ir mėsa;
  • žolelių arbatos;
  • virtos daržovės;
  • želatininiai patiekalai.

Reikėtų nepamiršti, kad maistas turėtų būti vartojamas mažose porcijose. Prieš valgį, maždaug 20-30 minučių, jums reikia gerti stiklinę vandens. Maistas turėtų būti šiltas. Šalta ir karšta yra neįtraukta.

Liaudies gydymas

Gydymas namuose puikiai papildys kitas gydymo priemones. Tačiau prieš vartojant bet kokį liaudies preparatą reikia pasitarti su gydytoju.

  • 1 būdas. Sumaišykite žolelių: raudonėlių, medetkų gėlių, pochlių, pelkių šparagų šaknų, anizuotų vaisių 1 šaukštą. šaukštas. Imkite 2 šaukštai. šaukštą gautą mišinį, supilkite į šalto virinto vandens, reikalauju 2 valandas. Įdėkite indą su infuzija į vandens vonią, kur laikyti 20-25 minutes. Tuomet dar vieną valandą įtvirtinti. Būtina sultinį gerti šilumos forma ketvirtoje stiklinėje 5-6 kartus per dieną.
  • 2 būdas. Reikia 1 valgomasis šaukštas. šaukštas citrininio balzamo ir saldymedžio šaknies, 2 šaukštai. šaukštai iš linų sėklų, ramunėlių gėlės ir grietinėlė. Supilkite mišinį su stikline verdančio vandens, tada įdėkite į vandens vonią 15 minučių. Gautas nuoviras vis dar reikalauja 2-3 valandas, nutekėjimas. Išgerkite trečią stiklo dalį 4 kartus per dieną.
  • 3 būdai. Kraujo vanduo. Norėdami virti, jums reikės 1 puodelio verdančio vandens, 2 šaukštai grunto krapų sėklų. Supilkite sėklą vandeniu, palikite 2-3 valandas, padermė. Gerkite 4-5 kartus per dieną ir 1 valgomasis šaukštas. šaukštu prieš valgydami maistą.
  • 4 būdas. Žolelių arbata iš mėtų lapų, ramunėlių gėlių arba džiovintų gervuogių lapų ir aviečių padės sušvelninti rėmuo.

Distalinis ezofagitas yra gana nemalona liga, kuri gali sukelti daug problemų. Jei atliksite visas gydytojo rekomendacijas, liga pasitrauks.

Distalinio ezofagito priežastys ir gydymas

Dažnas rėmuo yra lėtinio distalinio ezofagito požymis. Ūminiai šios ligos išpuoliai paprastai greitai praeina, tačiau jei stemplės uždegimas dažnai kelia nerimą, būtina diagnozuoti ir pradėti gydymą, kad būtų išvengta patologijos komplikacijų. Yra keletas distalinio ezofagito tipų, kurių kiekviena turi savo srauto charakteristikas.

Kas yra distalinis ezofagitas

Distalinis ezofagitas yra stemplės liga, pasireiškianti skilvelio apatinės dalies gleivinės uždegimu. Toks uždegimas ne visada yra patologija - įprastoje būklėje tai rodo pernelyg agresyvaus maisto nurijimą. Procesas tampa nuolatinis, kai apsauginiai mechanizmai susilpnėja ir veikia daug kitų veiksnių.

Patologijos priežastys

Remiantis etiologiniu pagrindu (priežastimis), išskiriami keli distalinio ezofagito tipai:

  1. Aliejaus - dėl mechaninio, cheminio, terminio ir kito poveikio stemplė. Tai natūrali reakcija į karštą, aštrų, blogai kramtytą maistą, stiprų alkoholį, cigarečių dūmus.
  2. Profesionalus - dėl kenksmingų medžiagų poveikio darbe (rūgštinių ir šarmų garų, metalo druskų ir kt.).
  3. Alerginis - sukelia organizmo reakcija į alergeną, vartojamą su maistu.
  4. Infekcinis - dėl infekcijos su tymų, raudonosios karštinės, difterijos ir kitų infekcijų. Šiuo atveju dažniausiai pasitaikantys morfologiniai patologijos tipai.
  5. Refliuksinis ezofagitas - dėl įkvėpto maisto iš skrandžio į stemplę. Tai gali būti dėl silpnumo apatinės sfinkterio, esančios dviejų sienelių virškinimo trakto dalyje, išvaržos - skrandžio išsiplėtimas stemplėje, kai kurios ligos. Simptomai pasirodo ryškesni, jei patologija yra susijusi su veiksniais, dėl kurių padidėja druskos rūgšties sekrecija skrandyje.
  6. Sunkiausias - stemplio sudirginimas įstrigo į jį maisto griuvėsius. Maistas negali patekti į skrandį dėl nepakankamo sfinkterio atsipalaidavimo, įgimto stenozinio stemplės stemplės atstatymo, sienelės išstūmimo (įgimto, sukelto gerybinio ar vėžinio naviko ir tt)
  7. Candida - atsiranda, kai Candida genties grybelis, sukeliantis lytinį potraukį burnoje, yra stemplės gleivinė. Tai retai, nes dėl šios kandidozės turi būti labai nepastebėta.

Svarbu! Distalinis ezofagitas dažnai nėra savarankiška liga, bet ir kitų organizmo problemų simptomas.

Dėl to negalima ignoruoti dažnų rėmelių. Jums reikia kreiptis į savo gastroenterologą.

Morfologinės ezofagito formos

Viena iš pagrindinių distalinio ezofagito klasifikatorių yra pagrįsta morfologinių pokyčių, vykstančių stemplės gleivinės audiniuose, pobūdžiu. Šiuo pagrindu išskiriamos šios pagrindinės patologijos formos:

  • Catarral (paviršutiniškas) - labiausiai paplitęs, pasireiškiantis paraudimas ir gleivinės patinimas. Audiniai nesunaikinami, todėl, laiku apdorojus, uždegimas nyksta be poveikio sveikatai. Dažniausiai ši forma yra nustatyta gleivinės sąlytyje su vandenilio chlorido rūgštimi iš skrandžio. Rečiau - infekcinio pobūdžio ezofagitas.
  • Erozinis. Skiriasi kraujavimo erozija ir opos ant stemplės sienelės. Susidaro mechaniniu ar cheminiu audinių pažeidimu (kartais dėl ilgalaikio gliukokortikoidų vartojimo) ir infekcinio ezofagito.

Erosinis distalinis ezofagitas gali būti suskirstytas į keletą tipų:

  1. Hemoraginis ezofagitas ne visuomet priskiriamas atskirai; kai kuriais uždegiminio proceso ypatumais, kurie gali būti apibrėžti tik atliekant histologinius tyrimus. Jis pasižymi sunkiu kursu, turinčiu didelę gleivinės, kraujo vėmimo puvimo tikimybę.
  2. Fibrininė patologija yra vaikų infekcinės ligos, taip pat suaugusiesiems, kaip šalutinis poveikis spindulinės terapijos ir hematologinių ligų. Jis išsiskiria susidarius pilkšiai geltonai plėvelei per uždegimines gleivinės sritis, kurios gali išsiplėšti, atskleidžiant kraujavimo eroziją ir opas. Filmas susideda iš fibrino, todėl ši forma taip pat vadinama pseudomembraniniu - ši membrana susidaro iš epitelio audinio. Klinikoje fibrino ezofagitas nesiskiria nuo ūmios erozijos patologijos.
  3. Efoliacinis (membraninis) ezofagitas būdingas stemplės gleivinės pūlingos - membrana šiuo atveju yra plonas sluoksnis atskirto epitelio audinio. Esant rimtiems patologijos atvejams, giliai išsibarsčiusių audinių atvartai gali nulaužti, dėl to susidaro perforacijos, kraujavimas, kurio rezultatas kartais yra mirtinas. Šios patologijos formos atsiradimo priežastys yra sunkus cheminis nudegimas, infekcinės ligos (raupai, drebulys).
  4. Retais atvejais atsiranda nekrozinis distalinis ezofagitas. Tai atsiranda, kai atsiranda kritinis imuniteto silpnėjimas, kartu su sunkiomis infekcinėmis ligomis (vidurių šiltuoju, sepsiu ir tt), morfologiškai pasireiškiančiais audinių nekrozėmis.

Bet kurios formos patologijos komplikacijos gali būti flegmoninis ezofagitas, atsirandantis kaip savarankiška liga mechaninių pažeidimų svetimkūnių gleivinėje ir nudegimų atvejais. Šiuo atveju ant stemplės sienelės susidaro gleivinės edemos ir abscesai, kurie gali paskleisti ir ištirpinti gleivinę.

Atskira forma yra lėtinis ezofagitas, kuris išsivysto dėl ilgalaikio poveikio stemplės gleivinei. Jo dažniausia forma yra peptinis ezofagitas, kurį sukelia sistemingas skrandžio sulčių patekimas į apatinę stemplę. Jo komplikacija yra pepsinė opa.

Ligos dydis

Remiantis gliukozės audinių pokyčiais, nustatytais atliekant endoskopinį stemplės tyrimą, nustatomas patologijos sunkumas:

  1. I laipsnis - uždegimas yra židinys, lengvas pobūdis. Pažymėtina gleivinės skylė sustingusiame skrandyje. Sulenkiami šiek tiek išlyginti.
  2. II laipsnis - atskirų pailgintų erozijų atsiradimas, kuris užfiksuoja tik viršutinius gleivinės sluoksnius ir prailgina ne daugiau kaip 10% stemplės apatinio trečiojo paviršiaus. Exudate sekrecija yra įmanoma.
  3. III laipsnis - vieniša erozija sujungiama viena su kita, eksudatas yra laisvai išlaisvintas, prasideda audinių nekrozė. Paveikto paviršiaus plotas yra ne daugiau kaip 50% viso.
  4. IVdegree - erozija visiškai sujungta, paveikta smegenų ratu, skleisti daugiau nei 5 cm nuo įėjimo į skrandį. Padidėja nekrozė, atsiranda opų, paveikiančių gilius epitelio audinio sluoksnius. Stemplės lumenas susiaurėja.

Stemplės susiaurėjimas veda į blogą maistą į skrandį. Jei negydoma, opa gali patekti į stemplės sienos perforaciją, kuri kupina mirties. Rimta ezofagito komplikacija gali būti vėžys, nes stemplės gleivinės ląstelės yra regeneruotos į skrandžio epitelio ląsteles.

Klinikinės apraiškos

Daugelio ezofagito formų pagrindinis simptomas yra sunkus rėmuo, pasireiškiantis iškart po valgio. Tai paprastai pastebima horizontalioje kūno padėtyje, dingsta priimant vertikalią padėtį. Taip pat didėja intensyvus fizinis aktyvumas ir persivalgymas.

Ankstyvosiose ligos stadijose pastebimi šie simptomai:

  • rauginti rūgštus ar kartingus skonį, kuris atsiranda refliukso ezofagito metu, kai skrandžio turinys pakyla į burnos ertmę;
  • padidėjusi seilių sekrecija;
  • sunkumas ir skausmas, kai ryti.

Šie požymiai išnyksta arba susilpnėja po antacidų vartojimo - vaistai, neutralizuojantys skrandžio sulčių rūgštinę sudedamąją dalį.

Kai patologija vystosi, atsiranda šie ezofagito klinikiniai požymiai:

  • užkimimas ir kosulys, gerklės skausmas;
  • žagsėjimas, kuris atsiranda po kirpimo;
  • sunkumas skrandyje;
  • krūtinės skausmas;
  • iškrovimas su kosuliu susiformavusios sienelės epitelio audinių išsiplėtimas pleiskanomis ir vėmimu.

Ūminis ezofagitas kartais pridedamas karščiavimas, silpnumas, nervingumas.

Patologijos šalinimo metodai

Visų pirma, uždegimo priežastis turi būti pašalinta. Esant infekciniam ligos pobūdžiui, gydymo pagrindas bus antibakterinių ar antivirusinių vaistų kursas. Grybelinis uždegimas gydomas fungicidais. Jei distalinis ezofagitas yra idiopatinis (turi neaiškią kilmę) arba sukelia vieną gleivinės pažeidimą, gydymas bus grindžiamas simptomų pašalinimu.

Dieta

Daugeliu atvejų uždegiminis procesas savaime sustabdomas, kai tik paciento mityba normalizuojama. Būtina apriboti dirginančio poveikio poveikį stemplės gleivinei, pašalinant dietą iš keptų, aštrių, rūkytų produktų ir per karštų patiekalų. Norint išvengti mechaninių pažeidimų uždegusiam audiniui, prieš vartojimą supjaustykite maistą ir gerai jį kruopščiai. Taip pat turite apriboti stiprų alkoholį, sulčių vaisius ir daržoves, rūkyti.

Paciento dietą turėtų sudaryti mitybinė mėsa ir žuvis, be rūgščių sulčių, mineralinis vanduo, virti daržovės, grūdai ir mažai riebūs pieno produktai. Rekomenduojami apvyniojimo produktai - pavyzdžiui, augalinis aliejus. Jei Jums yra diagnozuotas refliuksinis ezofagitas, neturėtumėte imtis horizontalios padėties: per dvi valandas po valgio geriau ne eiti miegoti apskritai, bet jums reikia miegoti, pakeldami viršutinę kūno pusę.

Narkotikų terapija

Narkotikai skiriami, jei patologija pasiekia vėlyvas vystymosi stadijas ir komplikacijas. Be narkotikų, kurie padeda kovoti su ezofagito priežastimi, vartojami šie vaistai:

  • antacidai - omeprazolis, taip pat rūgštingumo stabilizatoriai;
  • prokinetika (GI motyvacijos stimuliatoriai) - domperidonas;
  • antispazminiai vaistai;
  • dengimo medžiagos;
  • analgetikai.

Lėtinėje ligos formoje reikalingi konkretūs vaistai, kurie mažina rūgštingumą, bet nėra absorbuojami į gleivinę. Tai apima alginu rūgšties pagrindu pagamintus vaistus.

Tautos gynimo priemonės

Žolelių arbatos padeda išsiplėsti distalinį ezofagitą. Žolelių ingredientai turi antacidinį, apvyniojantį, priešuždegiminį poveikį, jie gali būti naudojami skirtingais deriniais. Geresniam gydymo veiksmingumui rekomenduojama kas pusę savaitę keisti atpjovimo receptą.

Taikomos šios priemonės:

  • linų sėklos - geras antacidinis;
  • ramunėlė turi priešuždegiminį poveikį;
  • Citrininiai balzamo lapai sušvelnina uždegiminius audinius;
  • laukinės rožių uogos pagreitina epitelio atsinaujinimą.

Iš šių komponentų lengva surinkti nuovirą, kuris padės sumažinti beveik visus ūminio distalinio ezofagito simptomus. Pavyzdžiui, siekiant sumažinti skausmą, uždegimą ir sumažinti rūgštingumą, naudojamas šis rinkinys: 2 šaukštai. ramunės ir linų sėklos sumaišomos su 1 valg. šaukštu. l marmuratas, citrininiai balzamo lapai ir saldymedžio šaknis. Mišinys supilamas 0,5 litro verdančio vandens ir įpilamas 10 minučių. Tinktūra filtruojama ir naudojama 1/3 puodelio 4 kartus per dieną.

Norėdami atsikratyti rėmens padės bulvių sultys, saldus vanduo, arbata iš mėtų ar ramunėlių, sausas aviečių lapai.

Uždegimas pašalina krapų nuovirą. Žemės sėklos augalas yra 2 šaukštelio. pilamas stikline verdančio vandens ir infuzuojama keletą valandų. Naudotas sultinys prieš valgant 1 valg. Šaukštą. l

Svarbu! Infuzijas reikia įpilti į vandenį - alkoholiniai tinktuliai pablogins uždegiminį procesą stemplėje.

Be dedeklių, galite naudoti šiuos augalinius vaistus:

  • alavijo sultys - apverčia stemplės gleivinę, užkertant kelią nuo dirginimo;
  • šaltalankių aliejus - analgetikas.

Esophagitis, komplikuotas pasikartojančiu kraujavimu ar perforacija stemplėje, gydomas chirurgine intervencija.

Diagnostika

Pagrindiniai ezofagito diagnozavimo metodai yra stemplės rentgenograma ir endoskopinis tyrimas, kuris padeda įvertinti gleivinės pažeidimų mastą. Naudojant šias procedūras nustatomas patologijos vystymosi laipsnis ir nustatoma ligos priežastis.

Diagnostika gali būti papildyta esophagomanometry, procedūra, kuri įvertina stemplės judrumo sutrikimą. Taip pat naudojamas kasdien stebimas stemplės pH.

Prevencijos ypatumai

Ūminio distalinio ezofagito prevencija yra:

  • vengimas mechaniniam, terminiam ir cheminiam poveikiui stemplei;
  • valgyti tausojančią maistą;
  • blogų įpročių atmetimas;
  • laiku gydyti infekcines ir grybelines ligas.

Lėtinio ezofagito paūmėjimų prevencija yra reguliariai atliekama gastroenterologo, atliekančio gydymo kursą, įskaitant sanatoriją, taip pat dieta.

Taigi, distalinis ezofagitas turi daugybę galimybių, kad progresyviais atvejais gali sukelti rimtų pasekmių ir net mirtį. Kai pasirodo simptomai, svarbu laiku pasikonsultuoti su gydytoju, kad pašalintumėte uždegimo priežastį ir išvengtumėte komplikacijų.

Lėtinio distalinio ezofagito refliukso charakteristikos

Virškinimo sistema yra sudėtingas mechanizmas, kuris yra atsakingas už maisto produktų įvežimą, perdirbimą, naudingų medžiagų padalijimą, taip pat toksinų pašalinimą. Virškinimo traktas yra susijęs su daugybe ligų, įskaitant lėtinį distalinį ezofagitą.

Ligos aprašymas

Daugiausia jaunų žmonių kenčia nuo ligos, lygiai taip pat vyrams ir moterims. Paprastai liga pasireiškia tiems, kurie piktnaudžiauja riebus maistu, alkoholiu, vartoja per daug narkotikų. Patologija yra apatinių stemplę, kuris vyksta ant savaiminio liejimo skrandžio turinio fone uždegimas, dažnai kartu su gastritu. Paprastai lėtinė forma būdinga remisijos ir paūmėjimo laikotarpiui.

Pastovus rūgšties ir tulžies išsiskyrimas iš skrandžio prisideda prie lėtinio proceso, stemplės pokyčių ir patinimų. Dėl to, kad gleivinė yra transformuota ir šis procesas yra negrįžtamas, liga gali būti sunkus sunkių komplikacijų, tarp kurių yra piktybinių ląstelių formavimasis.

Net ir nedideli įtarimai dėl ligos, reikėtų kreiptis į gydytoją dėl medicinos pagalbos.

Atsižvelgiant į žalos laipsnį, remiantis visuotinai pripažinta klasifikacija, distalinis refliuksas yra padalintas į 4 tipus:

  1. Uždegiminis procesas, nepažeidęs stemplės.
  2. Retos gleivinės išraiškos.
  3. Daugybė opos, kurios sujungiamos į didelius plotus.
  4. Užbaigtas organo pažeidimas ir susitraukimai.

Priežastys

Patologija vystosi kartu su tokiais papildomais veiksniais:

    Smegenotės spenių išvarža.

Simptomai

Trečiosios pacientų dalies simptomai nėra ir jie atsiranda tik tada, kai liga pradeda palaipsniui didėti. Esant lėtiniam ezofagitui apatinėje stemplėje, pradinis simptomas yra rėmuo. Tai paprastai atsiranda po riebalinių maisto produktų, kavos, alkoholio, gazuotų gėrimų ir persivalgymo. Taip pat svarbus ligos simptomas yra rauginimas, jis gali turėti rūgštus skonį su tulžies priemaiša. Tai dažnai įvyksta, kai pacientas yra linkęs.

Dažnai liga pasireiškia vidiniu skausmu, prailgėja iki nugaros ir gimdos kaklelio stuburo, dažnai primenantis angina. Jei liga paveikia mažus vaikus, pagrindinis simptomas yra dažna regurgitacija po valgio. Esant eroziniam formavimui, gali išsivystyti vėmimas ir pažeista gleivinės dalelių kosulys. Be to, ligos simptomai gali apimti nuolatinį burnos skausmą, nemalonų kvapą, balso pokyčius, kosulį. Šiai būklei dažnai būdingas bendras silpnumas ir dirglumas.

Diagnostika

Jei įtariate patologijos vystymąsi:

  • Rentgeno spinduliai Laikantis tuščio skrandžio, pacientas paima specialią bario suspensiją, kuri padeda suvokti, ar į stemplę išmeta.
  • Endoskopija
  • Biopsija. Tai yra gleivinės audinių paėmimas morfologiniam tyrimui.
  • Skrandžio rūgštingumo matavimas.
  • Kompiuterinė tomografija.

Gydymo metodai

Pradinė terapija skirta paciento dietai sureguliuoti.

Jei nesilaikysite dietos, vaistų terapija nesieks norimų rezultatų.

Pagrindinė mitybos taisyklė - maistas turėtų būti švelnus ir nedirginti stemplės. Būtina pašalinti visus produktus, kurie neigiamai veikia kūno gleivinę, atsisakyti alkoholinių gėrimų, kavos, rūgščių vaisių ir daržovių. Perdozavimo laikotarpiu, visi maisto produktai turi būti kruopščiai sumalti, kad nebūtų dar kartą dirginti stemplės. Be to, valgio metu nerekomenduojama meluoti. Manoma, kad paciento mityba turi apimti liesos veislės mėsos ir žuvies, daržovių, vaisių, pieno produktų su mažu riebalų kiekiu. Geriausia valgyti garuose patiekalus, virti mėsą, drebučius ir košes, apvynioti skrandį.

Kad gydymas būtų sėkmingas, būtina kuo greičiau nustatyti tikslią pažeidimų priežastį. Po diagnozės ekspertai nurodo vaistus, kurie pašalina uždegiminį procesą ir skausmą, antacidinius vaistus. Taip pat naudokite specialius vaistus, kad pašalintumėte padidėjusį rūgštingumą ir pagerintumėte sfinkterio toną. Kai kuriais atvejais yra nurodomas antibakterinis ir priešgrybelinis gydymas.

Lėtiniu refliukso ezofagitu, fizioterapija, mineralinis vanduo, ramunėlių ir medetkų ekstraktai yra naudojami kaip papildomas gydymas. Dažniausiai liga po kursų gali pasikartoti, daugiausia dėl to, kad nesilaikoma dietos, blogų įpročių, perdozavimo. Chirurginė intervencija reikalinga išvaržoms ir stemplės stenozėms. Po gydymo kurso pacientui rekomenduojama iš naujo ištirti.

Prevencija

Pagrindinės prevencinės priemonės:

  • Išvengti traumos stemplėje.
  • Atitikimas tinkamai mitybai.
  • Blogų įpročių stoka.
  • Laiku gydyti skrandžio ligas.
  • Atsisakymas vartoti vaistus, kurie neigiamai veikia sfinkterio tonas.
  • Reguliarus specialisto patikrinimas.
  • Venkite streso ir nervingumo.

Patologija negali būti vykdoma, ji patiria rimtų pasekmių, o kraštutiniais atvejais - vėžio ląstelių vystymuisi. Atsižvelgiant į tai, būtina laikytis visų gydytojo nurodymų ir laikytis tausios dietos.

Pateikiamas vaizdo įrašas apibūdina stemplės išvaržą ir rėmuo:

Distalinis ezofagitas

Distalinis ezofagitas yra liga, sukelianti mažesnį stemplės uždegimą. Dažniau ezofagitas yra diagnozuotas kaip refliuksinis ezofagitas. Kadangi distalinis ezofagitas dažnai atsiranda dėl refliukso - skrandžio turinio, skrandžio rūgšties išsiskyrimo į žmogaus stemplę. Viršutinio stemplės gleivinės gleivinės pažeidimas, jo apatinė dalis, esanti arčiau skrandžio, sukelia distalinį ezofagitą arba refliuksinį ezofagitą. Ši liga nėra didelė, bet kartu būdinga.

Problema atsiranda dėl stemplės apsauginių mechanizmų pažeidimo. Priklausomai nuo membranų pažeidimo vietos, liga suskirstyta į:

  • Iš viso - aprėptis yra visiškai paveikta.
  • Proksimalinis - viršutinės dalies uždegimas.
  • Distalinis - stemplės apvalkalo apatinės dalies uždegimas.

Distalinio ezofagito tipai

Nors distalinis ezofagitas yra apatinio trečiojo stemplės liga, jie turi tokias formas:

  • Paviršinis - be erozijos ir opų stemplėje.
  • Gleivinė, paveikta opų.
  • Gleivinė yra padengta giliais defektais, todėl pakenkta sluoksnių vientisumui.

Pagal moliuskų morfologines savybes išskiriamos šios rūšys:

  1. Katarras - "judesio" audiniai nėra sugadinti, tik uždegimas viršutinė membrana.
  2. Edematous pasižymi maisto tūbelės edema.
  3. Eroziška išvaizda - liga pasireiškia dėl piktybių, kurias sukelia dirgikliai (maisto produktai, skrandžio sulčių) atsiradimas.
  4. Hemoraginis - dėl infekcinių ligų komplikacijų - gripo ar šiltinės, pasireiškia kraujavimas stemplėje.
  5. Pseudomembraninis yra komplikacija po skarlatyko, difterijos.
  6. Nekrotika, kuriai būdinga infekcinių opos, nekrozė.
  7. Flegmoningas distalinio refliukso tipas atsiranda dėl mechaninio pažeidimo stemplės sluoksniuose.

Ligos dydis

Ligos sunkumas lemia jo simptomus. Pirmieji 2 ligos etapai neturi ryškių pasireiškimų, todėl sunku diagnozuoti ligą. Refliukso ezofagito gydytojai yra suskirstyti į keturis laipsnius:

  • Pradinis laipsnis išreiškia save atskiromis erozijomis, galimas silpnas gleivinės edemas, apvalkalo paviršius yra šiek tiek laisvesnis.
  • Antrasis yra akivaizdesnis: erozija yra retai, pailgos formos, jos yra išimtinai ant stemplės gleivinės raukšlių.
  • Trečiasis laipsnis - paveikiama 50 proc. Plotai, atsiranda eksudatai, vystosi nekrozė.
  • Ketvirtajame etape būdingas stemplės siaurėjimas, gilios opos.

Plėtros priežastys

Distalinio ezofagito vystymosi priežastys gali būti daug veiksnių. Karšto, šalto, aštrumo, alkoholio vartojimas, piktnaudžiavimas kavine lemia pirmąjį ezofagito, kuris neapsiriboja, pažanga. Okupacija veikia ligos vystymąsi. Profesinis pavojus kelia darbuotojus dėl profesinio ezofagito. Šarmai ir rūgštys, metalai, patenkantys į kūną, sugadina maisto vamzdžio sienas. Šių sutrikimų pasekmė yra lėtinis ezofagitas. Toks atleidimas vaikams pasireiškia bronchine astma ar alergija.

Dažniausia ligos atsiradimo priežastis yra stemplės apatinio raumenų žiedo disfunkcija, kurią sukelia netinkama mityba, gyvenimo būdas, mechaniniai pažeidimai. Refluksas - tai yra pirmieji signalai apie distalinio ezofagito vystymosi pradžią.

Simptomai

Pagrindinis simptomas, tačiau taip pat yra labiausiai neaiškus - rėmuo. Degimo intensyvumas didėja fiziniu krūviu, persivalgius. Krūtinės skausmas panašus į anginą. Ausų balsas, gerklės skausmas, kosulys, kartumo jausmas burnoje ir nemalonus kvapas. Kitas būdingas bruožas - raugėjimas sukelia raganą arba rūgštus. Tai paaiškina skrandžio sulčių arba jo turinio stemplę. Jei yra pirmiau minėti simptomai, tuomet laikas pasikonsultuoti su gydytoju. Be to, jei, be šių funkcijų, kai kosulys ar vėmimas išnyksta, tai yra ne tik distalinio refliukso, bet ir sunkių formų dalykas.

Apsvarstykite simptomus, reikalingus komplekse po visiškos diagnozės. Šie simptomai gali priklausyti nuo kitų panašių ligų.

Diagnostika

Diagnozės procesas vyksta integruotu požiūriu, kurį sudaro šie žingsniai:

  1. Pirmasis - rentgenografija. Stemplė yra tikrinama dėl priežasčių ir refliukso (cikliškumo) dažnio.
  2. Naudojant endoskopą, tiriamas stemplės vamzdelis, siekiant nustatyti ligos sunkumą.
  3. Rūgštingumo nustatymas yra būtinas diagnozuojant ligą.
  4. Būtina nustatyti virškinamojo trakto organų vidinį slėgį, kuris veikia refliuksą.
  5. Valymo gleivių, susidarančių stemplėje, greitis.

Remiantis išvardytais tyrimais, pateikiamos tyrimo išvados, nustatoma diagnozė. Gydymas nustatomas pagal diagnozę.

Gydymas

Gydymą gydytojas nustato atsižvelgdamas į simptomus ir diagnozę. Tai vaistų, žolelių ir dietos naudojimas.

Narkotikų gydymas

Kepenų gydymą nustato specialistas. Su narkotikų vartojimu susijusių sosofagitų sąraše yra antispasminų, antacidinių, priešgrybelinių ir apvaliančių vaistų.

Antispazminiai padeda sumažinti pilvo skausmą - atpalaiduoja raumenis, mažina spazmus.

Antacidai naudojami neutralizuoti padidintą rūgštingumą refliukso metu.

Apsaugoti vaistai veikia kaip anestetikai - sumažina nervų galūnių jautrumą.

Priešgrybeliniai vaistai kalba patys už save. Jų tikslas nereikalingas paaiškinimas.

Dieta

Dieta - pagrindinis komponentas gydant ezofagitą. Galų gale kaltė yra maistas. Norint sužinoti, kas su refliuksu, verta žinoti, kodėl tai įvyksta apskritai. Skrudintų vaisių, sulčių, stiprių gėrimų, aštrų, rūkytųjų vartojimas - tai lemia tolesnę likimo likutį.

Meniu turės pasikeisti dėl skausmingų simptomų. Pacientui su refliukso mityba turėtų būti šie komponentai:

  • Iš mėsos galite valgyti liesą vištieną ar kitą mėsą su nedideliu riebalų kiekiu.
  • Liesos žuvys.
  • Negazuotas mineralinis vanduo.
  • Vaisiai, daržovės, švieži, be rūgščių.
  • Pienas, pieno produktai su mažu riebalų kiekiu.
  • Kissel, želė.
  • Antroji diena yra šviežios miltų produktai.
  • Visi javai.

Po valgymo pacientas neturėtų nusileisti horizontalioje padėtyje bent 2 valandas. Extreme valgyti tris valandas prieš einant miegoti.

Liaudies keliai

Alternatyvi medicina naudojama kaip pagalbinė priemonė. Tradiciniai atkūrimo būdai nėra būtini distaliniam ezofagitui gydyti, tačiau tinkamai pasirenkant priemones atkūrimas taps greitesnis.

Nepalankus distalinio ezofagito momentas yra tas, kad pirmieji etapai yra asimptominiai. Rėmuo, deginimas skausmas ir nemalonus raugėjimas - atsiranda trečioje, ketvirtajame etape. Šios apraiškos lengvai pašalinamos liaudies gynimo priemonėmis. Plius tradicinė medicina minimaliomis kontraindikacijomis. Viskas, ką reikia apsvarstyti, yra suderinamumas su vaistų vartojimu.

Ramunėlių, citrinų balzamas, daržovė, šunų rožė, linų sėklos, šunų rožės (uogos), pušies pumpurai - vaistažolių, kurie padeda nuo stemplės, sąrašas. Žolės yra naudojamos atskirai ir kartu. Netradicinių gydymo būdų privalumas yra tas, kad, gydant stemplę ir skrandį, žolės veikia visą kūną. Tai tobulindama. Už vaistų alkoholinių gėrimų sąskaita - nenaudokite jų. Degto ar alkoholio sudėtis kompozicijoje sukelia nemalonių refliukso ezofagito simptomų pablogėjimą. Jei taip atsitiks, verta sutaupyti paciento.

Žolelių vaistai būdingi šiomis savybėmis:

  • Pagreitėjęs stemplės membranos pažeidimų gijimo procesą.
  • Analgetikas, raminamasis poveikis.
  • Stemplės raumenų vožtuvo gerinimas.
  • Pagreitintas virškinimas.
  • Purvimas ir pilvo pūtimas.

Distalinis ezofagitas - kas tai yra?

Noras būti visiškai sveiku - tai yra vienas iš pagrindinių žmogaus tikslų. Jei visiškai pašalinsite genetinį faktorių, galinga kliūtis šiam tikslui yra nesveika mityba, infekcija, nervų perteklius ir gyvenimo būdas. Visa tai gali būti distalinio ezofagito atsiradimo priežastis.

Kas yra ypatingas dėl tokio stemplės gleivinės uždegimo? Kas apibūdina šį procesą ir kokios yra jo gydymo ypatybės? Paimkime.

Kas yra distalinis ezofagitas

Esophagitis atsiranda, kai dirginanti medžiaga veikia stemplę. Tai pasireiškia audinių patinimas ir gleivinės uždegimas. Paprastai šis kūnas reaguoja į pernelyg agresyvų maistą. Tačiau, susilpnėjus vietos gynybos mechanizmams, organų liga pasireiškia uždegiminiu procesu poveikio srityje. Pažeidimas atsiranda atskiroje stemplės dalyje arba kenčia visas organas. Pagal vieną iš klasifikacijų, ty pokyčių lokalizacijos, liga yra:

  • viso - viso stemplės uždegimas;
  • proksimalinis, kai paveikiamas pradinis viršutinė stemplė;
  • distalinis ezofagitas - būdingas pasikeitusio stemplės gleivinės membranoje, kuri yra arčiau skrandžio.

Labiausiai paplitęs ligos vystymosi variantas yra distalinis ezofagitas.

Sergamumo ligos daugeliu atvejų pasireiškia ilgą laiką, dažnai besimptomiai, tampa lėtiniu kursu. Lėtinis distalinis ezofagitas gali išsivystyti. Kas tai yra Tai yra distalinės (apatinės) stemplės dalies uždegimas, kurio vystymuisi pasireiškia pakitimai ir sumažėjimas.

Kartais stemplės ligos atsiradimo priežastis gali būti jo apatinio sfinkterio sutrikimas. Tai apvalus raumenis ant sienos su skrandžiu. Jos darbas yra uždaryti praeiną po to, kai maistas pernešė į skrandį. Kai sfinkterio susilpnėja, atsiranda skrandžio stemplės refliuksas - refliuksas. Su dviejų tokių priežasčių deriniu gydytojai kalba apie distalinio refliukso ezofagito vystymąsi. Kuriant šią ligą, paskutinį vaidmenį atlieka skrandžio ligos, kurių metu didėja druskos rūgšties, veikiančios stemplė, lygis.

Galimybės stemplės uždegimui

Yra stemplės sacharozės klasifikacija, kuri būdinga ligai lokalizacijos, žinoma, klinikinės formos, komplikacijų buvimo. Tačiau medicinoje yra kita klasifikacija - pagal organo gleivinės pokyčių pobūdį. Jos teigimu, ezofagitas suskirstytas į šiuos tipus:

  • katarinis arba paviršutiniškas;
  • eroziniai ir eroziniai bei opiniai;
  • hemoraginis;
  • nekrozė.

Dažnai tokie pažeidimai atsiranda tolimoje (distalinėje) stemplės dalyje, kuri ribojasi su skrandžiu. Šis pažeidimas yra sukeltas daugelio veiksnių, kurie apima vietinį fiziologinį susiaurėjimą, skrandžio ligą ir druskos rūgšties poveikį žemutinei stemplei.

Distalinis katarinis ezofagitas, kas tai yra? Šiuo atveju gleivinės uždegimas atsiranda su ryškia vietine reakcija audinių edema ir hiperemija (paraudimas). Dažniausiai atsiranda distalinis katarinis ezofagitas kardio nepakankamumo fone - apatinis stemplės sfinkterio fonas. Priežastis yra stemplės nugalimas su skrandyje esančia druskos rūgštimi dėl problemų, susijusių su apatiniu stemplės sfinkteriu. Kartais šis ligos variantas pasireiškia ūminėmis virusinėmis infekcijomis, gastritu, kurį sukelia bakterijos.

Hemoraginis ligos variantas pasireiškia specifine vietine uždegimine reakcija, kuri išsivysto per daugelį infekcinių procesų organizme. Tipiškas infekcijos pavyzdys yra tyfas.

Dažnai agresyvaus agento poveikis yra toks ryškus, kad be įprasto stemplės uždegimo yra daugybė sričių su gleivinės audinių defektais (erozija). Kai kartu su eroziniu apatinės stemplės pažeidimu, kai apatinės apskritos raumenys silpnėja, pasakojama apie distalinį erozinį refliuksinį ezofagitą. Jei liga nėra gydoma, defektai gali tapti gilesniais, susidaro opos.

Su susilpnėjusia imunine sistema ir sunkios infekcijos organizmo ekspozicija gali atsirasti labai retas stemplės uždegimo - nekrozinio ezofagito uždegimo variantas.

Koks yra distalinio ezofagito gydymas?

Kaip paaiškėjo, kai kurie iš virškinimo ar bakterinių infekcijų sukelia keletą stemplės uždegimo variantų. Norint, kad gydymas būtų ne tik simptominis, bet kuo veiksmingesnis, jums reikia pabandyti išsiaiškinti ligos priežastį. Toks poveikis atsigaus ir nebus komplikacijų.

Bakterinės infekcijos atveju gydymo pagrindas yra antibakterinių vaistų skyrimas, kurio pasirinkimas priklauso nuo organizmo jautrumo antibiotikams.

Kataralinis distalinis refliuksinis ezofagitas, išsivystęs dėl virusinės ligos perdavimo, reikalauja imunostimuliotojų ir antivirusinių vaistų.

Koks yra distalinio ezofagito gydymo režimas?

  1. Kadangi vandenilio chlorido rūgštį dažnai veikia žemas stemplė, svarbu į gydymo planą įtraukti vaistus, kurie sumažina rūgštingumą. Antacidai turi greitą, bet laikiną poveikį. Jie skiriami kas savaitę.
  2. Esterio ir skrandžio rūgštingumo lygiai stabilizuojasi H2-histamino receptorių blokatoriais ir protonų siurblio inhibitoriais.
  3. Lėtinis distalinis refliuksinis ezofagitas reikalauja specifinio gydymo, skirto medžiagoms, apsaugančioms stemplės gleivinę ir skrandį, mažinti rūgštingumą ir nesugerti. Alginatai puikiai susidoroja su tokiomis funkcijomis.
  4. Svarbus vaidmuo gydant ligą yra visiškas uždegiminių veiksnių išskyrimas. Tai apima vaistus, kurie sukelia stemplės gleivinės uždegimą: tam tikros rūšies antibiotikus tabletes, priešuždegimines medžiagas, hormoninius vaistus.
  5. Nuotolinio paviršiaus ezofagitas gydytojai rekomenduoja naudoti vietines apsaugos priemones: tai yra vaistažolių nuoviras, "Solcoseryl" ir šaltlakio aliejus.
  6. Nepamirškite apie dietą. Ji priskiriama pagrindiniam vaidmeniui ligos profilaktikai ir gydymui lėtiniu distalinio ezofagito paūmėjimu. Klasikiai, kai atsiranda pirmieji ligos simptomai, dietai netaikomos ūminės ekstrakcijos medžiagos, sunkieji maisto produktai, alkoholis ir saldūs maisto produktai.

Iš distalinio stemplės gleivinės išvaizda, pasireiškimas ir gydymas skiriasi nuo įprasto šio organo uždegimo. Tai lėtinis procesas, kuris dažniau pasitaiko skrandžio ir stemplės steno. Kaip atsikratyti jo amžinai? Tinkama mityba, medicininė priežiūra ir ligos, kuriai būdingos ligos, gydymas yra svarbios proceso stabilizavimo sąlygos.